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尿路感染检查要空腹吗?

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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宝宝尿路感染的症状?

宝宝尿路感染的症状主要有排尿时哭闹、尿液浑浊、尿频尿急、发热、食欲下降等。尿路感染通常由细菌感染引起,建议家长及时带宝宝就医,在医生指导下进行治疗。

1、排尿时哭闹

宝宝在排尿时出现哭闹可能是尿路感染的早期表现。由于尿道受到细菌感染刺激,排尿时会产生疼痛或灼热感,导致宝宝在排尿时哭闹不安。这种情况可能与尿路黏膜充血水肿有关。家长需注意观察宝宝排尿时的反应,若持续哭闹应及时就医。医生可能会建议使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。

2、尿液浑浊

尿液浑浊是尿路感染的常见症状之一。感染会导致尿液中混有白细胞、细菌等物质,使尿液变得浑浊或有异味。家长在更换尿布时应注意观察尿液颜色和性状的变化。这种情况通常与大肠杆菌等细菌感染有关。治疗上可能需要使用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等药物。

3、尿频尿急

尿路感染会引起膀胱刺激症状,表现为尿频尿急。宝宝可能出现排尿次数明显增多但每次尿量减少的情况。这是由于感染导致膀胱黏膜敏感性增加所致。家长需记录宝宝排尿频率,若发现异常应及时就医。医生可能会开具头孢呋辛酯干混悬剂、复方磺胺甲恶唑颗粒等药物治疗。

4、发热

部分尿路感染患儿会出现发热症状,体温可能超过38摄氏度。发热是身体对感染的免疫反应,表明感染可能已累及上尿路。家长需定时测量宝宝体温,若持续发热应及时就医。这种情况可能与肾盂肾炎有关。治疗上可能需要使用阿奇霉素干混悬剂、头孢地尼分散片等抗生素。

5、食欲下降

尿路感染可能导致宝宝出现食欲下降、精神不振等全身症状。感染引起的身体不适会影响宝宝的进食欲望。家长需注意观察宝宝的饮食情况,若伴随其他尿路感染症状应及时就医。这种情况通常与感染导致的全身炎症反应有关。治疗上可能需要使用头孢丙烯颗粒、阿莫西林颗粒等药物。

家长应注意保持宝宝会阴部清洁,勤换尿布,避免使用刺激性洗护用品。适当增加宝宝饮水量有助于冲洗尿道。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,已添加辅食的宝宝可适当增加新鲜蔬菜水果的摄入。避免让宝宝长时间穿着湿尿布,每次排便后应从前往后擦拭会阴部。若症状持续或加重,应及时带宝宝到儿科或泌尿外科就诊,在医生指导下规范治疗,避免自行使用抗生素。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

孕期空腹血糖5.4对胎儿影响?

孕期空腹血糖5.4毫摩尔/升可能对胎儿产生一定影响,需结合其他指标综合评估。

空腹血糖5.4毫摩尔/升处于正常范围上限,若孕妇未确诊妊娠期糖尿病,通常对胎儿造成明显影响的概率较低。但持续偏高可能增加胎儿生长过速、巨大儿等风险。孕妇胰岛功能代偿不足时,血糖波动可能通过胎盘影响胎儿胰岛素分泌,导致新生儿低血糖。孕期应定期监测糖化血红蛋白和餐后血糖,排除糖耐量异常。

若伴随体重增长过快、羊水过多或超声提示胎儿腹围偏大,则需警惕妊娠期糖尿病可能。这类情况可能诱发胎儿代谢紊乱、出生后呼吸窘迫综合征,甚至远期肥胖和糖尿病风险升高。建议通过营养科制定个性化膳食方案,控制精制碳水摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,同时配合适当运动改善胰岛素敏感性。

孕妇应每周监测空腹及餐后血糖,出现视力模糊、多饮多尿等症状及时就医。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

空腹血糖正常值应该是多少?

空腹血糖正常值应为3.9-6.1毫摩尔每升。

空腹血糖是指至少8小时未进食后测得的血糖水平,是评估糖代谢状态的重要指标。健康人群的空腹血糖通常维持在3.9-6.1毫摩尔每升范围内,低于3.9毫摩尔每升可能提示低血糖,高于6.1毫摩尔每升需警惕糖尿病前期或糖尿病。测量时需避免剧烈运动、情绪波动等干扰因素,采血前应保持静息状态。妊娠期女性因激素变化,正常值上限可能略有降低。重复检测结果异常时需结合糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验进一步评估。

日常建议保持规律作息与均衡饮食,避免高糖高脂食物,定期监测血糖变化。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

血糖检查需要空腹吗?

血糖检查通常需要空腹8-12小时,但部分项目如随机血糖或糖化血红蛋白检测无须空腹。

空腹血糖检查要求受检者在检查前8-12小时内禁食,仅可少量饮水。这种状态下测量的血糖值能准确反映基础胰岛素分泌功能和肝脏葡萄糖输出情况,常用于糖尿病筛查和诊断。检查前3天应保持正常饮食,避免刻意节食或暴饮暴食,前一天晚餐后除饮水外不再进食。若空腹时间不足可能导致血糖假性升高,超过14小时则可能引发反应性低血糖影响结果准确性。

糖化血红蛋白检测反映近3个月平均血糖水平,不受短期饮食影响,随时可采血。孕妇糖耐量试验等特殊检查需按医嘱在特定时间点多次采血。检查前应避免剧烈运动、饮酒和情绪波动,长期服药者需提前告知采血后应及时进食防止低血糖。

检查前3天保持规律作息,避免高糖高脂饮食,穿宽松衣物方便采血。糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素,携带药物待检查后服用。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

刚怀孕尿路感染怎么办?

刚怀孕尿路感染可通过多喝水、调整饮食、保持会阴清洁、遵医嘱用药、定期复查等方式治疗。尿路感染通常由细菌感染、免疫力下降、尿流不畅、激素变化、卫生习惯不良等原因引起。

1、多喝水

每日饮用2000毫升以上温水有助于稀释尿液并促进细菌排出。避免长时间憋尿,排尿时可冲刷尿道减少细菌滞留。若出现排尿灼痛或尿频加重需及时就医,避免引发肾盂肾炎。

2、调整饮食

适量摄入蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物可能抑制细菌附着。减少辛辣刺激食物摄入,避免加重尿路刺激症状。需注意蔓越莓可能影响部分抗凝药物效果,食用前应咨询医生。

3、保持会阴清洁

如厕后从前向后擦拭,每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换,性生活后及时排尿清洁。这些措施可降低细菌逆行感染风险。

4、遵医嘱用药

妊娠期可安全使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。禁止自行服用喹诺酮类或磺胺类药物,用药期间需监测胎儿情况。用药3天后症状未缓解需复诊调整方案。

5、定期复查

治疗结束后需进行尿常规和尿培养复查,确保感染彻底清除。妊娠中晚期建议每月筛查无症状菌尿,反复感染者需排查泌尿系统结构异常。出现腰酸发热应立即就诊。

孕妇需穿着宽松衣物避免压迫膀胱,睡眠时尽量采取左侧卧位改善肾脏血流。每日可进行盆底肌训练增强尿道括约肌功能,但出现腹痛或阴道流血应停止。注意观察尿液颜色和排尿感受变化,记录每日排尿次数与不适症状,复诊时向医生详细反馈。保持良好心态,避免焦虑情绪影响免疫力。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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