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吃东西不知道嚼以前还能吃点稀饭现在不行咋办?

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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手心痒的不行怎么回事?

手心痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、神经性皮炎等原因引起。手心痒可通过保湿护理、外用药物、口服药物、避免刺激、就医检查等方式缓解。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是手心痒的常见原因,多因气候干燥、频繁洗手或使用刺激性清洁产品导致。表现为手心皮肤脱屑、发红伴轻微瘙痒。建议减少洗手频率,使用温和无香料的洗手液,洗手后立即涂抹含尿素或甘油的保湿霜。避免抓挠,防止皮肤屏障进一步受损。

2、接触性皮炎

接触性皮炎与接触过敏原或刺激物有关,如金属、橡胶手套、洗涤剂等。症状包括手心红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒。需立即停止接触可疑物质,用清水冲洗患处。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,或外用氢化可的松乳膏。

3、手癣

手癣由真菌感染引起,常见于单侧手掌,表现为环形红斑、脱屑伴瘙痒。可能与足癣交叉感染或接触公共物品有关。确诊需通过真菌镜检,治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物,保持手部干燥清洁。

4、汗疱疹

汗疱疹表现为手心密集小水疱伴瘙痒,可能与精神压力、多汗或过敏有关。水疱干涸后会脱皮,反复发作。避免搔抓以防感染,可遵医嘱短期使用糠酸莫米松乳膏,严重者可口服泼尼松片。减少接触洗涤剂,保持情绪稳定。

5、神经性皮炎

神经性皮炎与精神因素相关,表现为手心皮肤增厚、苔藓样变伴阵发性剧痒。常见于长期焦虑、睡眠不足人群。治疗需调节情绪,保证睡眠,避免反复搔抓。可遵医嘱使用卤米松乳膏配合口服多塞平片,必要时进行心理疏导。

日常需注意手部护理,避免接触化学刺激物,使用温水洗手并及时保湿。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。若瘙痒持续超过两周、出现皮肤破损或伴随其他症状,应及时到皮肤科就诊,明确病因后规范治疗。夜间瘙痒明显时可戴棉质手套防止无意识抓挠。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

宝宝咳嗽能吃川贝蒸梨行不行?

多数情况下宝宝咳嗽可以适量食用川贝蒸梨。川贝蒸梨对缓解咳嗽有一定帮助,但需注意年龄限制、咳嗽类型、川贝用量、过敏风险以及症状变化等因素。

1、年龄限制:

川贝蒸梨适合1岁以上幼儿食用。1岁以下婴儿消化系统发育不完善,可能引起消化不良。1-3岁幼儿建议每次食用不超过1/4个梨,3岁以上可酌情增加至半个梨。早产儿或体质较弱婴幼儿应推迟添加时间。

2、咳嗽类型:

川贝蒸梨适用于干咳无痰或痰少黏稠的情况。如宝宝咳嗽伴有大量黄痰、发热等细菌感染症状,则不宜食用。风寒咳嗽表现为痰白清稀时,川贝性凉可能加重症状。建议先区分咳嗽性质再决定是否使用。

3、川贝用量:

儿童川贝用量需严格控制。3岁以下每次不超过1克,3-6岁可用1-2克。川贝过量可能引起恶心、腹泻等不良反应。建议选择正规药店购买的川贝粉,避免使用未经处理的川贝母原药材。

4、过敏风险:

部分儿童可能对梨或川贝过敏。首次食用应少量尝试,观察2小时内是否出现皮疹、呕吐等过敏反应。有食物过敏史的宝宝需谨慎,哮喘患儿应在医生指导下使用。如发现过敏症状应立即停用。

5、症状变化:

食用2-3天后咳嗽无改善或加重需及时就医。如出现呼吸急促、精神萎靡等严重症状应立即停止食用并就诊。持续咳嗽超过1周或反复发作可能提示过敏性咳嗽、肺炎等疾病,需专业诊疗。

除川贝蒸梨外,保持室内湿度50%-60%、多饮温水也有助缓解咳嗽。避免接触冷空气、烟雾等刺激物。6个月以上婴儿可饮用适量苹果汁或白萝卜水。如咳嗽影响睡眠或进食,建议儿科就诊排除支气管炎等疾病。日常注意营养均衡,适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃,但柑橘类水果可能刺激咽喉需适量。咳嗽期间减少甜食摄入,避免加重痰液生成。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

宝宝拉肚子可以吃红薯稀饭吗?

宝宝拉肚子期间可以适量食用红薯稀饭,但需根据具体症状调整饮食。红薯稀饭易消化且富含膳食纤维,有助于缓解轻度腹泻,但需注意制作方式和食用量。

1、淀粉缓解腹泻:

红薯含有丰富的淀粉,在肠道内能形成保护膜,减少肠道刺激。蒸煮后的红薯稀饭质地柔软,更适合腹泻期间消化功能减弱的宝宝。建议将红薯彻底煮烂,避免颗粒过大加重肠道负担。

2、钾元素补充:

腹泻会导致体内电解质流失,红薯中钾含量较高,能帮助维持电解质平衡。制作时可保留煮红薯的水分,与大米共同熬制成稀粥,既能补充水分又能提供矿物质。

3、膳食纤维调节:

红薯所含的可溶性膳食纤维能吸收肠道多余水分,改善大便性状。但纤维摄入过量可能加速肠蠕动,建议每次食用量不超过50克红薯原料,且去皮后烹饪以减少粗纤维。

4、低敏特性:

相比小麦、玉米等谷物,红薯属于低敏食物,不易引发过敏反应。首次添加时应观察宝宝是否出现皮疹、呕吐等过敏症状,确认耐受后再规律食用。

5、营养搭配:

可搭配苹果泥、胡萝卜泥等辅助食材,增强营养密度。避免添加糖、油脂等调味品,腹泻期间需严格限制高脂高糖食物摄入,防止加重肠道渗透压。

腹泻期间建议继续母乳喂养或选择无乳糖配方奶粉,少量多次补充口服补液盐。除红薯稀饭外,可交替食用小米粥、南瓜粥等低渣饮食。注意观察大便次数和性状,若出现血便、持续高热或脱水症状尿量减少、眼窝凹陷,需立即就医。恢复期逐渐增加瘦肉泥、香蕉等富含蛋白质和钾的食物,帮助修复肠粘膜。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

后交叉韧带断裂不手术行不行?

后交叉韧带断裂多数情况下需要手术治疗,但部分轻度损伤或特定人群可尝试保守治疗。处理方式主要有支具固定、康复训练、药物治疗、关节腔注射和手术重建。

1、支具固定:

急性期使用膝关节支具限制活动,避免韧带进一步损伤。支具需保持膝关节轻度屈曲位,固定时间通常为4-6周。固定期间需定期调整支具压力,防止皮肤压疮和血液循环障碍。

2、康复训练:

拆除支具后开始渐进式肌力训练,重点强化股四头肌和腘绳肌。早期进行直腿抬高、踝泵训练,后期增加闭链运动如靠墙静蹲。训练需在康复师指导下进行,避免过早负重导致二次损伤。

3、药物治疗:

急性期可选用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛肿胀,配合口服氨基葡萄糖营养软骨。疼痛明显者可短期使用弱阿片类药物如曲马多,但需注意药物依赖风险。

4、关节腔注射:

对于合并创伤性关节炎者,可考虑玻璃酸钠关节腔注射改善润滑功能。严重滑膜炎时可进行糖皮质激素局部注射,但每年不宜超过3-4次,避免加速软骨退化。

5、手术重建:

年轻患者、运动员或合并半月板损伤者建议关节镜下韧带重建术。常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植,术后需严格遵循康复计划,完全恢复运动功能需6-12个月。

保守治疗期间应避免跑跳、急转等高风险动作,饮食注意补充蛋白质和维生素C促进韧带修复,可适量食用蹄筋、深海鱼等富含胶原蛋白的食物。体重超标者需控制热量摄入减轻关节负担,每周进行3-5次游泳或骑自行车等低冲击运动维持心肺功能。若出现膝关节反复交锁、明显不稳等症状应及时复查核磁共振评估韧带愈合情况。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

为什么要割包皮呢不割不行吗?

包皮环切术割包皮通常建议在包皮过长或包茎影响健康时进行。是否需要手术主要取决于包皮是否引发反复感染、排尿困难或性功能障碍等问题。

1、预防感染:

包皮过长易形成包皮垢堆积,滋生细菌导致包皮炎、龟头炎等反复感染。长期炎症可能上行至尿道引发尿路感染,甚至增加伴侣患妇科炎症风险。保持局部清洁可缓解轻度症状,但严重者需手术根治。

2、改善排尿:

包茎患者包皮口狭窄可能导致排尿困难、尿线变细,长期可能引发膀胱残余尿增多或尿路梗阻。婴幼儿期严重包茎可能影响阴茎发育,需及时评估手术指征。

3、避免并发症:

包皮嵌顿是包茎的急症,表现为包皮强行上翻后卡在冠状沟无法复位,导致龟头血液循环障碍。这种情况需紧急就医处理,否则可能造成组织坏死。

4、提升卫生:

包皮覆盖龟头时清洁难度大,术后更易保持干燥清洁。对于糖尿病等免疫力低下人群,包皮环切能显著降低感染风险。

5、性功能考量:

部分包茎患者可能因包皮牵拉疼痛影响性生活,术后可改善性生活质量。但无明确功能障碍时,单纯为预防目的手术需谨慎评估。

术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动两周。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的果蔬促进愈合。日常穿宽松棉质内裤减少摩擦,排尿后及时擦干防止感染。未手术者应每日清洗包皮内外,上翻困难时勿强行操作。若出现红肿疼痛、排尿异常或反复感染,建议及时就诊评估手术必要性。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

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