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多动症
小儿多动症的症状有哪些?
提问时间:2024-07-26 11:37
|
1人回复
问题描述
小儿多动症的症状有哪些?
全部回答
谢江强
副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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现为短暂,快速,突然,程度不同的不随意运动,已经开始为频繁的眨眼睛,挤眉,吸鼻,撅嘴。张口,伸舌,点点头等。随着病情进步,抽搐逐渐多样化,更替再次出现如耸肩,扭颈,摇摇头,出腿,扬手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入眠后症状消失。发出声音抽搐常有多种不同,具备爆发性等目前西医治疗本病均为压制症状,实施病因治疗的暂无报导。
回答于2024-07-26 11:55
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治疗小儿多动症有几种药?
治疗小儿多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂、非中枢神经兴奋剂和抗抑郁药三类,具体药物选择需根据患儿症状和医生建议决定。药物治疗是小儿多动症的重要干预手段,但需结合行为疗法和家庭支持综合治疗。 1、中枢神经兴奋剂 中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,主要通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力不集中和多动症状。 - 哌甲酯(Methylphenidate):常见药物包括利他林(Ritalin)和专注达(Concerta),适用于6岁以上儿童,需根据体重和症状调整剂量。 - 苯丙胺(Amphetamine):如阿得拉(Adderall),作用机制与哌甲酯类似,但药效更强,适用于症状较重的患儿。 - 右旋苯丙胺(Dextroamphetamine):如德克斯德林(Dexedrine),主要用于改善注意力和控制冲动行为。 2、非中枢神经兴奋剂 非中枢神经兴奋剂适用于对中枢神经兴奋剂不耐受或效果不佳的患儿,副作用相对较少。 - 托莫西汀(Atomoxetine):如择思达(Strattera),通过抑制去甲肾上腺素再摄取发挥作用,适合有焦虑或睡眠问题的患儿。 - 胍法辛(Guanfacine):如Intuniv,主要用于改善多动和冲动行为,尤其适合伴有抽动障碍的患儿。 - 可乐定(Clonidine):如Kapvay,适用于多动症合并睡眠障碍或情绪问题的患儿。 3、抗抑郁药 抗抑郁药主要用于多动症合并情绪障碍或焦虑症状的患儿,需在医生指导下使用。 - 安非他酮(Bupropion):如威博隽(Wellbutrin),适用于多动症合并抑郁症状的患儿。 - 舍曲林(Sertraline):如左洛复(Zoloft),主要用于改善情绪问题,需注意药物相互作用。 - 氟西汀(Fluoxetine):如百忧解(Prozac),适用于多动症合并强迫症或焦虑症的患儿。 除了药物治疗,行为疗法和家庭支持也是治疗小儿多动症的重要组成部分。家长可以通过制定明确的规则、奖励良好行为、减少环境干扰等方式帮助患儿改善症状。同时,学校老师的配合和个性化教育计划也能有效提升患儿的学习能力和社交技能。 治疗小儿多动症需要综合药物、行为干预和家庭支持,家长应与医生密切沟通,根据患儿的具体情况制定个性化治疗方案,确保治疗效果最大化。
李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
查小儿多动症挂什么科室好?
小儿多动症(ADHD)应挂儿童精神科或儿科神经内科。多动症是一种常见的儿童行为障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。早期诊断和治疗对改善症状和提升生活质量至关重要。 1、儿童精神科 儿童精神科是诊断和治疗小儿多动症的主要科室。医生会通过详细的病史采集、行为评估量表(如Conners量表)以及家长和教师的反馈来确诊。治疗方式包括行为疗法、心理干预和药物治疗。常用的药物有哌甲酯(如利他林)、托莫西汀(如择思达)和安非他酮等。行为疗法则侧重于改善孩子的自我控制能力和社交技能。 2、儿科神经内科 儿科神经内科也可以诊断多动症,尤其是当症状伴随其他神经系统问题时。医生可能会进行脑电图(EEG)或核磁共振(MRI)检查,以排除癫痫、脑损伤等疾病。治疗方面,除了药物治疗,还可能结合神经反馈训练,帮助孩子调节大脑活动。 3、综合治疗与家庭支持 多动症的治疗需要多学科协作。家长可以通过以下方式帮助孩子: - 饮食调整:减少高糖、高脂肪食物,增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果。 - 规律作息:确保孩子有充足的睡眠和规律的作息时间。 - 运动锻炼:每天进行30分钟以上的有氧运动,如跑步、游泳,有助于缓解症状。 小儿多动症的治疗是一个长期过程,需要家长、学校和医生的共同努力。通过科学的诊断和综合治疗,大多数孩子的症状可以得到显著改善。如果怀疑孩子患有多动症,建议尽早到儿童精神科或儿科神经内科就诊,避免延误治疗时机。
谢江强
副主任医师
瑞安市妇幼保健院
儿科
小儿多动症的药有什么副作用?
小儿多动症的药物可能带来食欲下降、失眠、情绪波动等副作用,但通过合理用药和监测可以有效控制。常用药物包括中枢兴奋剂(如哌甲酯)、非中枢兴奋剂(如阿托莫西汀)以及辅助治疗药物(如抗抑郁药)。 1、中枢兴奋剂 中枢兴奋剂如哌甲酯(利他林)是治疗小儿多动症的常用药物,主要通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平来改善注意力缺陷和多动症状。然而,这类药物可能引起食欲下降、体重减轻、失眠等副作用。部分儿童还可能出现情绪波动、焦虑或心率加快。为减少副作用,建议从小剂量开始,逐步调整,并定期监测体重和心率。 2、非中枢兴奋剂 阿托莫西汀(择思达)是一种非中枢兴奋剂,适用于对中枢兴奋剂不耐受的儿童。其作用机制是通过抑制去甲肾上腺素的再摄取来改善症状。常见副作用包括胃肠道不适(如恶心、腹痛)、疲劳和头晕。少数儿童可能出现肝功能异常,因此用药期间需定期检查肝功能。 3、辅助治疗药物 对于伴有焦虑或抑郁的多动症儿童,医生可能会开具抗抑郁药(如舍曲林)作为辅助治疗。这类药物可能引起头痛、嗜睡或食欲改变。长期使用需注意监测情绪变化和药物依赖性。 除了药物治疗,饮食调整和运动干预也能辅助改善症状。例如,减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽)。规律的有氧运动(如游泳、跑步)也有助于提高注意力和情绪稳定性。 小儿多动症的药物治疗需要在医生指导下进行,家长应密切关注孩子的身体和心理反应,及时与医生沟通调整用药方案。通过综合治疗和科学管理,可以有效控制症状并减少药物副作用。
马保海
副主任医师
潍坊市妇幼保健院
儿童保健科
小儿多动症的药物?
小儿多动症(ADHD)的治疗中,药物治疗是重要手段之一,常用药物包括中枢兴奋剂、非中枢兴奋剂和抗抑郁药。药物治疗需在医生指导下进行,结合行为疗法和家庭支持,效果更佳。 1、中枢兴奋剂 中枢兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,主要通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力不集中和多动症状。常用药物包括: - 哌甲酯(利他林):短效药物,通常每日服用2-3次,适用于症状较轻的患儿。 - 长效哌甲酯(专注达):每日一次,药效持续8-12小时,适合需要长时间集中注意力的患儿。 - 苯丙胺类药物(如阿得拉):药效较强,适用于症状较重的患儿,但需注意副作用。 2、非中枢兴奋剂 对于无法耐受中枢兴奋剂或效果不佳的患儿,非中枢兴奋剂是另一种选择。常用药物包括: - 托莫西汀(择思达):通过调节去甲肾上腺素水平改善症状,每日一次,副作用较少。 - 胍法辛(Intuniv):适用于伴有焦虑或情绪问题的患儿,可改善情绪波动和冲动行为。 - 可乐定:主要用于改善多动和冲动症状,常与其他药物联合使用。 3、抗抑郁药 对于伴有情绪障碍或焦虑的患儿,抗抑郁药可作为辅助治疗。常用药物包括: - 舍曲林(左洛复):适用于伴有抑郁或焦虑的患儿,可改善情绪和注意力。 - 氟西汀(百忧解):主要用于改善情绪问题,需在医生指导下使用。 - 文拉法辛(怡诺思):适用于症状较复杂的患儿,可同时改善情绪和注意力问题。 4、药物治疗的注意事项 - 个体化治疗:每个患儿的症状和体质不同,需在医生指导下选择合适药物和剂量。 - 定期随访:药物治疗期间需定期复诊,监测药物效果和副作用。 - 结合行为疗法:药物治疗应与行为疗法、家庭教育和学校支持相结合,效果更佳。 小儿多动症的药物治疗需在专业医生指导下进行,家长应积极配合,关注患儿的用药反应和日常表现,确保治疗效果最大化。同时,药物治疗并非唯一手段,结合行为干预和家庭支持,才能更好地帮助患儿改善症状,提升生活质量。
谢江强
副主任医师
瑞安市妇幼保健院
儿科
治疗小儿多动症用什么药?
小儿多动症(ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。治疗小儿多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂和非兴奋剂类药物,结合行为疗法和教育干预效果更佳。 1、中枢神经兴奋剂 中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力缺陷和多动症状。 - 哌甲酯(Methylphenidate):如利他林(Ritalin)和专注达(Concerta),可快速缓解症状,但需注意剂量调整和副作用。 - 苯丙胺类(Amphetamines):如阿得拉(Adderall)和维万斯(Vyvanse),作用时间较长,适合需要全天控制症状的患儿。 - 右旋苯丙胺(Dexedrine):作用机制与苯丙胺类似,但副作用较少,适合对哌甲酯不耐受的患儿。 2、非兴奋剂类药物 对于无法耐受兴奋剂或效果不佳的患儿,非兴奋剂类药物是另一种选择。 - 托莫西汀(Atomoxetine):如择思达(Strattera),通过调节去甲肾上腺素水平改善症状,适合有焦虑或睡眠问题的患儿。 - 胍法辛(Guanfacine):如Intuniv,主要用于改善冲动行为和情绪控制,适合伴有对立违抗障碍的患儿。 - 可乐定(Clonidine):常用于改善多动和冲动症状,尤其适合有睡眠障碍的患儿。 3、行为疗法与教育干预 药物治疗需结合行为疗法和教育干预,以达到最佳效果。 - 行为疗法:通过正强化、负强化和认知行为训练,帮助患儿建立良好的行为习惯。 - 教育干预:家长和教师应制定个性化教育计划,提供结构化的学习环境,减少干扰因素。 - 家庭支持:家长需学习管理技巧,保持耐心和一致性,帮助患儿逐步改善行为。 治疗小儿多动症需要个体化方案,药物选择应根据患儿的症状、年龄和耐受性进行调整。同时,行为疗法和教育干预是长期管理的重要组成部分,家长和教师应密切配合,帮助患儿健康成长。
马保海
副主任医师
潍坊市妇幼保健院
儿童保健科
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