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糖尿病酮症酸中毒都有什么症状

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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酮症酸中毒为什么深大呼吸?
糖尿病患者出现酮症酸中毒,是由于体内的脂肪酸分解过多,而引起的体内的乙酰乙酸,酮酸等相对过多的酸性物质聚集在体内而引起的代谢性酸中毒。代谢性酸中毒对于呼吸系统主要会引起呼吸频率的加快,典型的即叫做库斯莫呼吸,是因为酸中毒对于中枢以及周围的化学感受器的刺激,使呼吸中枢兴奋,导致二氧化碳的呼出增加,从而降低二氧化碳的分压,使酸中毒得到一定程度的代偿。代酸有利于降低氧合血红蛋白的结合,从而会增加到组织里的养分的释放,改善组织代谢。但长期酸中毒又会减少红细胞携氧的能力,最终会抵消到两者的有益作用。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些?
糖尿病酮症酸中毒是我们糖尿病的一个急性并发症之一。一般糖尿病酮症酸毒有一个感染的因素,所以很多病人都会出现恶心呕吐,包括发热。这就是由于感染诱发的酮症酸毒,往往一般来说病人会乏力,恶心呕吐,有一个明显的症状就是,可能有的病人会出现一个很明显的味道,我们俗称烂苹果味,就是酮症的味道,这个味道大家可能家里有些水果烂了之后比如说苹果橘子,这一类的东西烂了之后的一种味道大家可以尝试着去看一看,这就是糖尿病酮症酸毒的很明显的味道,大致就是这样。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

糖尿病酮症酸中毒发病的原因是什么??
糖尿病酮症酸中毒发病的原因可能有这么几点:感染:呼吸道感染最为常见,如肺炎、肺结核等。急性心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、外伤、手术、麻醉及严重的精神刺激。妊娠:尤其在妊娠后半阶段,由于常规药物的需求显著增加,可能诱发酮症,甚至酮症酸中毒。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

糖尿病酮症酸中毒是代谢性酸中毒吗?
糖尿病酮症酸中毒考虑是代谢性酸中毒可能性最大。因为酮症酸中毒指的是糖尿病的患者在发热、感染、创伤、手术等不同诱因的作用下,导致胰岛素缺乏,引起糖皮质激素升高而引起的血糖、蛋白质、脂肪、水以及电解质的酸碱平衡失调,导致血糖骤然升高,伴有高酮体生成,尿酮体增加,以及脱水,电解质紊乱,所以它产生的酸中毒一般考虑是代谢性酸中毒为主。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

硼酸中毒会引起头晕想吐吗?
硼酸中毒的症状有:刚开始为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻、呕吐物以及粪便常带血液或呈蓝绿色。随即出现大片的红色皮疹,一到2日后脱皮,偶尔会发生剥脱性皮炎。粘膜也可有充血或是剥脱的现象。皮疹可以波及咽部以及鼓膜,部分病人出现肝脂肪变性、黄疸以及肾脏损害的现象。重症病儿常有感觉异常,视力障碍、共济失调、震颤、精神错乱、惊厥、角弓反张、亲子和昏迷体温血压下降的症状。病儿可于24小时至数日内,因休克尿毒症而死亡。有些中毒婴儿在昏迷之前仅有发热或是体温下降的证据项。所以在硼酸中毒时,应该先进行催吐和洗胃。由于大面积皮肤损伤吸收大量硼酸引起中毒时,应该及时用大量温肥皂水冲洗皮肤的感染处。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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