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类风湿会引起骨质疏松吗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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营养不良会引起骨质疏松吗?
营养不良会引起骨质疏松,造成蛋白质及钙剂、维生素的吸收减少,骨质合成减少,出现骨质疏松。患者出现全身多处的酸痛,腰背部最多见,受凉或劳累加重,严重的出现椎体及肋骨的多发性病理骨折。拍片骨皮质变薄、骨小梁减少。轻度的需要口服或肌肉注射维生素D、补钙,营养饮食,如深海鱼、肝脏、蛋黄、蘑菇。进行适度的体育锻炼,促进骨质的钙沉积,坚持太阳浴,促进皮肤对维生素D的吸收。重度的需要根据情况选择微创手术或截骨内固定、关节置换。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

自己能诊断出患骨质疏松吗?
自己是不能诊断骨质疏松的。主要依靠影像学检查与化验检查,自己只是有怀疑,应从几个方面怀疑有骨质疏松:1.有长期卧床不活动或肢体局部外固定史。2.年龄较大,有长期营养不良或不接触阳光的病史。3.轻微的外伤易发生骨折或骨折后愈合时间较长等。怀疑有骨质疏松时,及早行影像学检查及化验检查。影像学检查可见骨密度降低、骨小梁稀疏,化验检查可有钙及维生素D的降低。骨质疏松重在预防,适度的锻炼,增加营养饮食,多做户外运动。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

老年骨质疏松腰疼是怎么回事?
老年骨质疏松腰痛是怎么回事。老年骨质疏松腰痛,实际就是说明腰部的椎体可能又出现显微骨折了。因为骨质疏松是一种什么疾病,他主要是一种骨单位减少,然后骨的结构发生显微变化,以及骨的承载能力下降导致骨质变脆,容易出现骨折的一种临床综合症状。它本身是一个慢性的过程。如果是骨质疏松腰痛的时候,通常是指腰椎因为骨量减少,然后骨承载能力下降,最后出现了显微骨折。其实病人的疼痛就是这种显微骨折造成的这种骨折的疼痛,然后随着病程的进展,显微骨折逐渐加重。最后,导致一节或者多节腰椎出现压缩性骨折。腰疼性骨折是广泛性不是局限于某一个椎体的,是从腰1到腰5都有。然后,压缩性骨折加重就导致腰部出现畸形,会导致身高的降低。所以老年骨质疏松腰痛,实际就是一种微骨折造成了一种骨折的疼痛。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

中老年人骨质疏松怎么办?
老年人容易出现骨质疏松,特别是60岁以上的患者由于细胞,器官以及功能都会出现衰退,特别是肾脏的功能减退比较明显,容易造成骨质疏松。出现了骨折一般要让患者卧床休息,同时诊断骨折的移位情况,如果是腰椎的骨折,压缩不是很明显,可以卧床休息,同时口服一些促进骨骼生长的药物,补充维生素,钙,或者是维生素d。如果是到了后期,由于骨质疏松比较严重,轻微的外伤也会造成骨折,这种情况叫疏松性骨折。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

老年人硬皮病会导致骨质疏松吗?
老年性硬皮病发生之后不会造成骨质疏松,但是会造成骨骼和肌肉系统的相关损伤。硬皮病的病理变化就是小血管的管壁增生、管腔狭窄。这种变化会使患者的滑膜改变,出现类似于早期类风湿性滑膜炎的状况,可以出现后层的纤维素覆盖滑膜。后期可以出现滑膜纤维化,以及肌腱筋膜表面纤维沉积,从而出现疼痛等不舒服。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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