膀胱癌晚期的患者一定要做膀胱全切术吗?
膀胱癌晚期一般就是说长到了基层或者长了淋巴结有了转移，其实浅表性的膀胱癌是不需要切除膀胱的，但是一旦肿瘤反复复发，或者肿瘤的级别比较高；侵犯到了黏膜下层这种情况下其实发生远处转移的风险也很大。所以这种情况下还是建议患者早期要做些全膀胱的切除，那么对于肿瘤侵犯到了膀胱基层以后，必须要做一个膀胱的全切。那么作为膀胱的全切目的就是要把膀胱肿瘤完全控制掉；甚至通过盆腔淋巴结的清扫，这样才能达到一个治疗的最大化，然后这样病人才可能最终明显的获益。但是对于一个年纪很大的患者，这部分病人即使膀胱肿瘤侵犯到了基层，那么患者生存期有限，这种情况下要保留他的膀胱也是有可能的。但是必须加上全身的化疗和局部的放疗，这样才可能给患者进行一个保留膀胱的治疗。
膀胱癌患者为什么要做膀胱镜检查?
膀胱癌患者要做膀胱镜检查的原因如下：1、术前可通过做膀胱镜检查肿瘤生长的部位，初步评估肿瘤的恶性程度，对下一步手术的治疗做出第一步的预判，而且有必要的时候也可以对膀胱的肿瘤做活检，通过活检来明确肿瘤的良恶性，以及恶性程度的高低，也是为下一步的治疗做一些准备。2、术后的膀胱镜检查可以发现一些非常细小的肿瘤，像芝麻大的复发膀胱肿瘤也能发现，可将肿瘤早期发现之后早期处理，以达到一个比较好的效果。
膀胱癌转移最先会转移到哪里?
膀胱癌它是周围淋巴组织非常丰富的器官，所以说膀胱癌一般早期转移是指淋巴转移，以及直接的局部的浸润转移。淋巴转移一般转移在髂窝、鼻孔、髂血管内、髂血管外、髂中。如果分期比较晚的情况下，可以转移到腹膜后一些淋巴结，所以说对，肌层浸润性膀胱癌的患者，或者对于分期比较晚的膀胱癌患者，手术的过程中一定除了膀胱根治性切除以外，还要做淋巴结的清扫；当然清扫根据肿瘤的分期，如果肿瘤分期比较晚的情况下，可能会做扩大清扫以尽最大努力，来清扫可疑的淋巴结，达到最佳的治疗效果。当然对于晚期的患者还可能发生血行转移，血行转移也可能发生远处转移，比如说肺转移、其它的四肢器、四肢内脏器官的转移。所以说对于膀胱癌分期比较晚的患者，常规除了做局部的检查以外，还要仔细地检查肺、肝这些容易转移的器官。
膀胱癌B超能查出来吗?
膀胱癌的患者做B超是能够检查出来的。如果患者出现了无痛性血尿的现象，就要引起重视，及时的到医院进行检查。做B超检查之前，要多喝一些水，让膀胱充盈，检查的结果才会比较准确。检查的时候，如果膀胱壁内膀胱腔突起，而且外观不规则，包膜也不光滑，这样的状态下可以判定患者有膀胱肿瘤了。如果患者的膀胱内有结石或者沉积物，这种情况下，需要让患者改变检查的方位，例如可以左侧卧位检查以及右侧卧位检查，能够很好地判断出是不是其他疾病，膀胱癌的患者初期的时候，肿瘤是比较小的，能够很好地观察到膀胱壁增厚或者粗糙，可以观察膀胱肿瘤周围有没有血管供应，如果检查有血管的供应，就是恶性的肿瘤，需要进一步的确诊。
膀胱癌术后复查为什么要做膀胱镜检查?
膀胱癌术后要做膀胱镜的检查，因为膀胱癌是一个非常容易局部复发的疾病，如患者表浅性的膀胱癌做了电切手术后，有的患者过了三个月、半年后，膀胱又长了一点小的肿瘤出来，如果可以在肿瘤早期的时候通过膀胱镜检查发现，然后做了肿瘤的切除，一般可以达到非常好的治疗效果。所以，对于这种保膀胱的病人，我们一般建议做手术，然后两年之内每三个月复查一次膀胱镜，两年到五年每半年复查一次，五年之后到终生时，建议每年都要复查膀胱镜，这样可以发现很多非常早期的膀胱癌，然后对它早期进行干预，以得到非常好的治疗效果。