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轻度骨质疏松能自己长好吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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补充营养可以预防骨质疏松吗?
补充营养可以预防骨质疏松,如鱼类、牛奶、蛋类和瘦肉,可以促进骨质的合成,40岁以后,特别是绝经期女性应该常规补钙,预防低钙造成骨质疏松。对于骨小梁减少的需要口服骨化三醇、鲑鱼降钙素,同时需要进行适度的体育锻炼,促进骨质的钙沉积,坚持太阳浴,促进皮肤对维生素D的吸收。对于有慢性疾病的患者,如胃肠道疾病,需要积极治疗。如类风湿性关节炎,需要长期口服强的松的口服替代品。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

骨质疏松补钙时间有哪些讲究?
补钙的时间大家最好是有一个了解,因为钙的吸收高峰是在夜间睡眠的时候,所以说我们还是建议就是说睡前吃钙片,可能更好一点。特别是跟牛奶一起,牛奶它也是有助于钙的吸收,一定要坚持,不要说我今天吃一个星期,吃十天我就不吃了,然后过一段时间再吃,最好是坚持长期服用。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

如何健身可以改善骨质疏松?
运动改善骨质疏松要看病情的轻重,轻度的可以进行跑步、游泳,促进骨质的钙沉积,重度的可以进行散步。平时补充维生素D、钙剂,选择口服或肌肉注射,补充钙剂,如碳酸钙D3,营养饮食,如深海鱼、肝脏、蛋黄或蘑菇。坚持太阳浴,促进皮肤对维生素D的吸收。重度的需要口服双膦酸盐类药物,如唑来膦酸钠,降钙素类药物,如鲑鱼降钙素。对于造成的病理性骨折,轻度的微创治疗,如注射骨水泥,重度的需要内固定或关节置换。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

骨质疏松症患者需要做哪些检查?
骨质疏松患者没有并发骨折时首先要进行骨质疏松的诊断,即临床上最标准的双等x线检查,当双轮安全检查的t值小于-2.5,就诊断为骨质疏松。双能x线检查一定要在正规医院进行标准检查,一些体检中心及小医疗机构没有双能x线检查,可能会采用一些超声的办法,即测量远端,如脚或手腕腕关节的骨量,这种超声检测不作为骨质疏松诊断的标准检查,因此必须到正规医院采用双人x线检查,达到骨质疏松诊断标准,才认可患者的确是有骨质疏松。因此患者不要过度做一些检查,做超声这些非特异性检查时,不要轻易地确认自己患有骨质疏松。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

骨质疏松症该如何治疗?
骨质疏松从临床上首先是给药物治疗,包括一些普通治疗,要求饮食上要注意给予高蛋白、高钙的饮食。第二是药物方面,首先必须的基础治疗包括两个药物,第一是钙片,根据人体对钙的吸收量,骨质疏松患者最基本至少要补到600毫克每天的口服量,中到中度患者要口服到1200毫克,即标准两颗剂量。大部分钙片600毫克一片,所以口服钙片是0.6到600毫克到1200毫克每天一次。除钙片外,还有常规口服活性维生素d,即骨化三醇或阿尔法第三,它主要是促进口服吸收,如不口服活性维生素d只口服钙片时,可能会加重肾脏负担,反而诱发肾结石发生。第三是特异性抗骨质疏松治疗,这一类药物要到医院根据医生的医嘱进一步执行。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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