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胃部会不会得贲门癌?

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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吃药后胃部灼热感是什么原因?

吃药后胃部灼热感可能由药物刺激胃黏膜、胃酸分泌过多、药物过敏反应、原有胃部疾病加重、药物相互作用等原因引起。

1、药物刺激胃黏膜:

部分药物如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜屏障。这类药物可能引起胃部灼热、疼痛等不适感,长期使用还可能诱发胃溃疡。建议在医生指导下调整用药方案或配合使用胃黏膜保护剂。

2、胃酸分泌过多:

某些药物如糖皮质激素、铁剂等会促进胃酸分泌,导致胃内酸性环境增强。胃酸过多会腐蚀胃黏膜,产生灼烧感。这种情况可考虑在医生建议下使用抑酸药物缓解症状。

3、药物过敏反应:

个别患者对特定药物成分过敏,服药后可能出现胃部灼热、皮疹等过敏症状。这种情况需要立即停药并就医,医生会根据过敏程度给予抗过敏治疗或更换药物。

4、原有胃部疾病加重:

若患者本身患有胃炎、胃溃疡等疾病,服药可能加重原有病情。药物刺激会使炎症反应加剧,导致胃部灼热感明显。建议胃病患者在医生指导下选择对胃肠道刺激小的药物。

5、药物相互作用:

同时服用多种药物时,药物间可能产生相互作用,增强对胃部的刺激。例如抗生素与解热镇痛药联用会增加胃肠道不良反应风险。用药前应告知医生正在服用的所有药物。

出现服药后胃部灼热感时,建议记录用药情况并咨询日常应注意饮食调理,避免辛辣刺激食物,选择易消化的粥类、面条等食物。服药时可搭配适量温水,避免空腹服药。保持规律作息,减少精神压力也有助于缓解胃部不适。若症状持续或加重,应及时就医检查,排除严重胃部病变可能。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

接种水痘疫苗还会不会得水痘?

接种水痘疫苗后仍可能感染水痘,但症状通常较轻。水痘疫苗的保护效果受接种剂次、个体免疫状态、病毒变异等因素影响。

1、接种剂次不足:

仅接种1剂水痘疫苗的保护率约为80%,完成2剂接种后保护率可提升至90%以上。未完成全程接种者更易发生突破性感染。

2、免疫应答差异:

部分人群接种后可能无法产生足够抗体,如免疫功能低下者、使用免疫抑制剂患者。这类人群即使接种疫苗,仍存在较高感染风险。

3、病毒变异影响:

水痘带状疱疹病毒可能出现抗原漂移,导致疫苗诱导的抗体中和能力下降。但现有疫苗对主流流行毒株仍具有交叉保护作用。

4、接种时间过久:

疫苗保护效果随时间逐渐减弱,接种10年后抗体水平可能降至临界值。建议高风险人群进行抗体检测,必要时补种加强针。

5、暴露程度差异:

密切接触水痘患者时,大量病毒侵入可能突破疫苗建立的免疫屏障。但突破性感染通常表现为稀疏皮疹、低热等轻型症状。

保持均衡饮食有助于维持免疫功能,适量补充维生素A、锌等营养素可促进皮肤修复。感染期间应避免抓挠皮疹,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免剧烈活动至体温升高。若出现高热不退、皮疹化脓等表现,需及时就医评估是否合并细菌感染。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

没有宫颈糜烂会不会得宫颈癌?

没有宫颈糜烂也可能得宫颈癌。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒持续感染、免疫功能低下、多产多孕、长期吸烟及遗传易感性等因素相关,宫颈糜烂并非宫颈癌的必要条件。

1、高危HPV感染:

约99%宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒持续感染有关。病毒通过整合宿主细胞DNA导致癌变,常见高危型包括HPV16、18等。定期进行宫颈癌筛查和HPV疫苗接种是有效预防手段。

2、免疫功能异常:

艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂人群,清除HPV能力下降,癌变风险增加3-5倍。维持规律作息、均衡营养有助于增强免疫力。

3、生育相关因素:

多次妊娠分娩会造成宫颈机械损伤,3次以上足月分娩者风险升高2倍。建议产后规范进行盆底康复训练,减少组织损伤。

4、吸烟行为:

烟草中致癌物通过血液循环富集在宫颈黏液,吸烟者患病风险是非吸烟者2倍。戒烟可显著降低鳞状上皮细胞异常增生概率。

5、遗传易感性:

BRCA1/2基因突变携带者的宫颈癌风险增加1.5倍。有家族史者应提前至21岁开始筛查,每3年进行宫颈细胞学检查。

建议所有21岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测。保持单一性伴侣、使用避孕套可降低HPV感染风险。日常注意补充富含叶酸和维生素A的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜,适度有氧运动每周3-5次有助于增强宫颈局部免疫力。出现异常阴道出血或排液应及时就医,早期宫颈癌治愈率可达90%以上。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

胃部息肉术后营养品吃什么好?

胃部息肉术后营养品选择需注重易消化、高蛋白和维生素补充,推荐乳清蛋白粉、复合维生素制剂、益生菌、鱼油和膳食纤维粉。

1、乳清蛋白粉:

乳清蛋白属于优质完全蛋白,吸收率高达90%以上,能快速补充术后机体损耗的蛋白质。其含有的支链氨基酸可促进黏膜修复,建议选择不含乳糖的分离乳清蛋白,避免术后早期可能存在的乳糖不耐受现象。冲泡时水温不宜超过40℃以保持活性。

2、复合维生素制剂:

包含维生素B族、维生素C及锌等微量元素的复合制剂有助于创面愈合。维生素B12能改善胃黏膜修复能力,维生素C可促进胶原蛋白合成,锌元素参与多种消化酶的活化。选择肠溶型制剂可减少对胃部的刺激,建议在医生指导下按需补充。

3、益生菌:

双歧杆菌、乳酸菌等益生菌能调节术后肠道菌群平衡,改善消化吸收功能。胃部手术后胃酸分泌减少可能影响食物灭菌,补充益生菌可抑制有害菌繁殖。选择耐胃酸处理的菌株更易到达肠道定植,与抗生素需间隔2小时服用。

4、鱼油:

富含EPA和DHA的深海鱼油具有抗炎作用,能减轻术后组织水肿反应。ω-3脂肪酸可降低促炎因子水平,促进黏膜血管再生。建议选择经分子蒸馏提纯的高浓度产品,每日补充剂量不超过2000毫克,有出血倾向者需慎用。

5、膳食纤维粉:

低聚果糖、菊粉等水溶性膳食纤维能改善术后可能出现的排便异常。这类纤维可被肠道菌群发酵产生短链脂肪酸,滋养肠黏膜细胞。从少量开始逐渐增加摄入量,避免突然大量补充引起腹胀,术后2周内建议控制在每日10克以内。

术后饮食需遵循从流质、半流质到软食的渐进过程,初期可选择米汤、藕粉等低渣食物。2周后逐步引入蒸蛋、嫩豆腐等优质蛋白,烹饪方式以蒸煮为主。避免辛辣、油炸及粗纤维食物,餐后保持30分钟坐位姿势。恢复期每日分5-6次少量进食,配合温和的有氧运动如散步促进胃肠蠕动,术后1个月复查胃镜评估愈合情况。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

宫颈没有糜烂会不会得宫颈癌?

宫颈没有糜烂也可能得宫颈癌。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒持续感染、免疫功能低下、长期吸烟、多孕多产、遗传易感性等因素有关。

1、高危型HPV感染:

约90%宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒持续感染相关。病毒通过性接触传播,感染后可能潜伏多年,最终导致宫颈上皮细胞异常增生。定期进行宫颈癌筛查可早期发现癌前病变。

2、免疫功能异常:

艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂人群,清除HPV病毒能力下降,癌变风险显著增加。这类人群需缩短筛查间隔,必要时进行预防性治疗。

3、不良生活习惯:

烟草中的致癌物质会损害宫颈局部免疫防御功能。研究显示吸烟女性宫颈癌发病率是不吸烟者的2倍,戒烟可降低31%的患病风险。

4、生育相关因素:

多次妊娠分娩会造成宫颈机械性损伤,3次以上足月分娩者风险增加2-3倍。初次生育年龄小于20岁也会提升患病概率,建议做好科学避孕。

5、遗传代谢因素:

BRCA基因突变携带者宫颈癌风险升高1.8倍,糖尿病患者的糖代谢异常可能促进肿瘤微环境形成。有家族史者应提前开始筛查。

建议所有25岁以上女性定期进行宫颈细胞学检查联合HPV检测,接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌。保持单一性伴侣、使用避孕套、补充叶酸和维生素C等抗氧化剂有助于降低风险。出现异常阴道出血或排液应及时就诊,早期宫颈癌治愈率可达90%以上。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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