低位直肠癌ISR保肛手术是一种保留肛门功能的手术方式。
ISR手术全称为括约肌间切除术，适用于肿瘤下缘距肛缘5厘米以内的低位直肠癌患者。该手术通过切除部分或全部内括约肌，保留外括约肌和肛提肌复合体，实现肿瘤根治的同时保留肛门功能。手术方式包括部分内括约肌切除和全内括约肌切除两种，具体选择取决于肿瘤浸润深度。手术需严格掌握适应证，要求术前评估肿瘤未侵犯外括约肌，且患者肛门功能良好。术后可能出现排便次数增多、控便功能暂时下降等情况，多数患者通过盆底肌训练可逐步改善。
建议术后遵医嘱进行肛门功能锻炼，定期复查评估肿瘤复发情况。
保护眼睛可以适量吃胡萝卜、蓝莓、菠菜、深海鱼、鸡蛋等食物。这些食物富含维生素A、叶黄素、花青素、欧米伽3脂肪酸等营养素，有助于维持视网膜健康、缓解视疲劳。
一、食物1、胡萝卜胡萝卜含有丰富β-胡萝卜素，可在体内转化为维生素A。维生素A是构成视网膜感光物质的重要成分，缺乏可能导致夜盲症。适量食用有助于维持角膜湿润度和暗光环境下的视觉功能。
2、蓝莓蓝莓富含花青素，具有抗氧化作用，能减少自由基对眼部毛细血管的损伤。长期用眼人群食用可辅助改善视疲劳，对预防年龄相关性黄斑变性有一定帮助。
3、菠菜菠菜含有大量叶黄素和玉米黄质，这两种类胡萝卜素是视网膜黄斑区的主要色素成分。日常摄入可过滤有害蓝光，降低紫外线对眼底的氧化损伤风险。
4、深海鱼三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含欧米伽3脂肪酸，尤其是DHA。这种物质占视网膜磷脂的50％以上，适量补充有助于促进视觉神经发育和维护视网膜正常功能。
5、鸡蛋鸡蛋蛋黄含有卵磷脂、维生素A和锌元素。锌能促进维生素A的代谢转运，卵磷脂可增强细胞膜稳定性，共同维持视杆细胞和视锥细胞的正常生理活动。
二、药物1、维生素A软胶囊用于治疗维生素A缺乏引起的干眼症、夜盲症。主要成分为视黄醇，可促进视网膜感光色素合成。需注意长期过量服用可能导致中毒。
2、叶黄素酯片适用于长期电子屏幕使用者，可增加黄斑区色素密度。提取自万寿菊的叶黄素酯比游离叶黄素更易吸收，但胃肠功能弱者可能出现轻微腹泻。
3、七叶洋地黄双苷滴眼液缓解视疲劳和慢性结膜炎，通过改善睫状肌调节功能减轻眼胀头痛。含洋地黄苷和七叶亭苷，使用前需排除青光眼病史。
4、氨碘肽滴眼液用于早期老年性白内障，含碘和氨基酸成分。能促进眼部组织代谢，但甲状腺疾病患者慎用，可能干扰甲状腺功能检测结果。
5、复方血栓通胶囊改善糖尿病视网膜病变的微循环障碍，主要含三七、黄芪等中药成分。服药期间需监测凝血功能，避免与抗凝药物联用。
建议日常保持用眼卫生，每用眼40分钟远眺放松5分钟。室内光线应柔和均匀，避免在黑暗环境中使用电子设备。高度近视或糖尿病患者需定期进行眼底检查。出现持续眼干、视物模糊等症状时应及时就医，药物使用需严格遵循医嘱。合理搭配护眼食物，避免过量摄入单一营养素。
乳腺癌保乳手术需满足肿瘤直径不超过3厘米、单发病灶、肿瘤边缘距乳头超过2厘米、无广泛导管内癌成分、患者有强烈保乳意愿等条件。保乳手术的可行性主要取决于肿瘤生物学特征、影像学评估结果、患者身体状况、术后放疗可行性、病理学切缘状态等因素。
1、肿瘤大小肿瘤直径是决定保乳手术可行性的关键指标。临床通常建议原发灶最大径不超过3厘米，过大的肿瘤可能难以通过局部切除获得阴性切缘。对于肿瘤体积较大但强烈要求保乳的患者，可考虑新辅助化疗缩小病灶后再评估手术可能性。术前需通过乳腺超声、钼靶或核磁共振精确测量肿瘤三维径线。
2、病灶数量保乳手术要求病灶为单发局限性肿瘤，多中心或多灶性乳腺癌通常不适合保乳。影像学检查需排除同侧乳腺其他象限的隐匿性病灶，乳腺核磁共振对多灶性病变的检出率较高。若存在散在的微钙化灶，需评估其与主病灶的关联性。
3、乳头距离肿瘤边缘与乳头的距离应保持2厘米以上，这是保留乳头乳晕复合体的基本要求。位于中央区的肿瘤常需切除乳头，此时保乳手术的美容效果会显著降低。术前需通过影像学精确定位肿瘤与乳头的位置关系。
4、病理类型广泛导管内癌成分是保乳手术的相对禁忌证，这类病变往往范围超出临床预估。病理评估需明确浸润性癌与导管内癌的比例，导管内癌成分超过25％时局部复发风险增加。小叶原位癌伴发的多中心性病变也需谨慎评估。
5、患者意愿患者的心理预期和术后随访依从性直接影响保乳手术决策。医生需充分告知保乳手术需配合全乳放疗，以及可能的局部复发风险。对于存在严重焦虑或无法定期随访的患者，全乳切除可能是更稳妥的选择。
符合保乳条件的患者术后需坚持完成全乳放疗，这是降低局部复发的重要措施。建议每6-12个月进行乳腺超声或钼靶检查，监测对侧乳腺健康。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白促进组织修复，避免高脂饮食控制体重。规律进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿，选择无钢圈支撑型内衣减少胸部压迫感。出现术区硬结、皮肤改变等异常情况应及时复查。
乳腺癌保乳手术不属于微创手术，属于开放手术。保乳手术主要通过切除肿瘤及周围部分正常组织保留乳房外形，需配合放疗降低复发概率。乳腺癌手术方式主要有保乳手术、全乳切除术、乳房重建术等。
保乳手术需要在乳房表面做切口直接暴露病灶区域，切口长度通常超过微创标准。术中需充分切除肿瘤并保证切缘阴性，可能涉及腺体切除及淋巴结活检，创伤程度高于微创手术。术后需放置引流管并缝合多层组织，恢复期存在明显瘢痕。但相比全乳切除术，其保留了更多乳房结构，对患者心理影响较小。
微创手术主要指腔镜手术或麦默通旋切术等，通过微小切口完成操作。这类手术适用于良性肿瘤或早期乳腺癌筛查活检，无法满足保乳手术对肿瘤完整切除及切缘评估的要求。部分医院开展的腔镜辅助保乳手术仍属于探索性技术，尚未成为常规治疗方案。
乳腺癌患者术后需遵医嘱定期复查，监测复发迹象。日常应避免患侧上肢提重物或测量血压，坚持康复锻炼预防淋巴水肿。饮食注意控制高脂肪食物摄入，增加优质蛋白和蔬菜水果。保持规律作息与情绪稳定，必要时寻求心理支持。治疗方案需根据肿瘤分期、分子分型等综合评估，患者应与主治医生充分沟通后选择合适术式。
玩手机时保护眼睛可通过调整屏幕亮度、保持适当距离、定时休息、使用防蓝光眼镜、多眨眼等方法实现。长时间近距离用眼可能导致视疲劳、干眼症等问题，需结合日常习惯改善。
1、调整屏幕亮度手机屏幕亮度过高或过低均会加重眼睛负担。建议将亮度设置为与环境光匹配的舒适水平，夜间可开启护眼模式减少蓝光刺激。部分手机内置自动亮度调节功能，可根据环境光线动态调整。
2、保持适当距离眼睛与手机屏幕的距离应保持在30厘米以上，避免因距离过近导致睫状肌持续紧张。手持手机时建议手臂自然弯曲，屏幕中心略低于视线水平线10-15厘米，减少颈部前倾幅度。
3、定时休息遵循20-20-20法则，即每使用手机20分钟，抬头注视6米外物体20秒。连续用眼1小时后应闭眼休息或远眺5-10分钟，有助于缓解睫状肌痉挛。可设置定时提醒避免忘记休息。
4、使用防蓝光眼镜防蓝光眼镜可过滤部分415-455纳米波段的短波蓝光，降低视网膜光损伤风险。适合每日使用手机超过4小时的人群，但需注意选择符合光学标准的合格产品，避免劣质镜片导致视物偏色。
5、多眨眼专注使用手机时眨眼频率可能下降至每分钟5次以下，易引发干眼症状。有意识增加眨眼次数至每分钟15-20次，可促进泪液均匀分布。若出现眼干涩可配合人工泪液缓解，但需避免含防腐剂产品长期使用。
日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，有助于维持视网膜功能。室内光线不足时避免长时间使用手机，黑暗环境中瞳孔放大可能加重蓝光危害。出现持续眼胀、视物模糊等症状应及时就医检查，排除屈光不正或眼底病变。儿童青少年应严格控制每日使用时间，家长需监督其用眼习惯。
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