慢性肾衰竭三期的症状主要有乏力、食欲减退、夜尿增多、水肿、皮肤瘙痒等。慢性肾衰竭三期属于肾功能中度损害阶段，肾小球滤过率下降至30-59毫升/分钟，此时肾脏排泄代谢废物和调节水电解质的功能已明显受损。
1、乏力慢性肾衰竭三期患者常感到全身乏力，活动后加重。这与肾脏分泌促红细胞生成素减少导致贫血有关，贫血会使组织器官供氧不足。患者血红蛋白多低于正常值，可能出现面色苍白、头晕等症状。治疗上需纠正贫血，可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物。
2、食欲减退患者可能出现食欲下降、恶心等消化系统症状。这与肾脏排毒功能下降导致尿素氮等代谢产物蓄积刺激胃肠道有关，部分患者会伴随口中有尿味。需限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等，必要时遵医嘱使用复方α-酮酸片调节蛋白质代谢。
3、夜尿增多肾脏浓缩功能受损导致夜尿次数增加，夜间排尿量可能超过白天尿量。这与肾小管重吸收功能障碍有关，患者可能出现低比重尿。需记录24小时尿量，控制晚间液体摄入，避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。
4、水肿患者可能出现眼睑、双下肢水肿，严重者可出现全身水肿。这与肾脏排水排钠能力下降导致水钠潴留有关，需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内。可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，同时监测体重变化。
5、皮肤瘙痒皮肤干燥伴顽固性瘙痒是常见症状，与尿毒症毒素沉积、继发性甲状旁腺功能亢进导致高磷血症有关。需保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片降血磷，或使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
慢性肾衰竭三期患者需定期监测肾功能指标，严格控制血压、血糖，避免使用肾毒性药物。饮食上应低盐低脂优质低蛋白，限制高磷高钾食物摄入。适当进行散步、太极拳等有氧运动，避免过度劳累。出现严重水肿、呼吸困难等症状时需及时就医，必要时考虑肾脏替代治疗。
慢性肾衰竭属于重大疾病。慢性肾衰竭是指肾脏功能逐渐丧失且不可逆转的病理状态，可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等多种原因引起，通常需要长期医疗干预。
慢性肾衰竭的病程进展缓慢但危害显著。早期可能仅表现为夜尿增多或轻度蛋白尿，随着肾功能进一步下降，会出现水电解质紊乱、贫血、骨代谢异常等全身症状。病情进展至终末期时，患者需依赖血液透析或腹膜透析维持生命，部分患者可能需要肾移植手术。该疾病对患者生活质量影响较大，治疗费用较高且周期长，符合重大疾病的定义标准。
慢性肾衰竭患者需严格控制每日蛋白质摄入量，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免高钾食物如香蕉、土豆，限制食盐摄入每日不超过5克。定期监测血压和血糖，保持适度运动如散步、太极拳。严格遵医嘱用药，禁止自行服用肾毒性药物。建议每3-6个月复查肾功能、电解质等指标，及时调整治疗方案。
慢性肾衰竭会引起高血压。慢性肾衰竭可能导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活以及血管内皮功能紊乱，从而引发或加重高血压。
慢性肾衰竭患者肾脏排泄功能下降，体内多余的水分和钠离子无法有效排出，导致血容量增加，血压升高。同时肾脏缺血会刺激肾素分泌，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血管收缩和血压上升。肾功能受损还会影响血管内皮细胞功能，减少一氧化氮等舒血管物质的产生，进一步加重高血压。
部分慢性肾衰竭患者可能合并原发性高血压，此时肾脏疾病与高血压相互影响形成恶性循环。长期未控制的高血压会加速肾功能恶化，而肾功能减退又会加重高血压，最终导致心脑血管并发症风险显著增加。少数患者可能出现难治性高血压，对常规降压药物治疗反应不佳。
慢性肾衰竭合并高血压患者需要严格控制血压，目标值通常低于130/80mmHg。建议限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免高钾食物。定期监测血压和肾功能指标，在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等具有肾脏保护作用的降压药物。同时需要积极治疗原发肾脏疾病，延缓肾功能恶化进程。
肾结石手术通常不会直接引起慢性肾衰竭。肾结石手术的风险与术后并发症主要涉及感染、出血或输尿管损伤，慢性肾衰竭的发生多与长期基础疾病或术后护理不当有关。
1、手术类型影响：
经皮肾镜取石术或输尿管镜手术对肾脏的创伤较小，术后肾功能通常可恢复。但开放性手术若损伤肾实质，可能增加远期肾功能减退风险，需结合术前肾功能评估。
2、感染控制关键：
术后尿路感染未及时控制可能引发肾盂肾炎，反复感染会导致肾间质纤维化。需通过尿液培养针对性使用抗生素，并保持每日饮水量2000毫升以上。
3、梗阻解除时机：
结石导致的长期尿路梗阻本身就会损害肾功能，手术解除梗阻后肾小球滤过率可能部分恢复。但延误治疗超过6周则可能造成不可逆损伤。
4、基础疾病管理：
合并糖尿病、高血压的患者术后需严格控糖降压，这些疾病是慢性肾衰竭的主因。建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下，糖化血红蛋白低于7％。
5、术后监测要点：
术后3-6个月应定期检测血肌酐和尿蛋白，若出现持续蛋白尿或肾小球滤过率年下降超过5毫升/分钟，需排查慢性肾病进展。
术后建议低盐低脂饮食，限制每日钠摄入量在3克以内，避免腌制食品。适量补充柑橘类水果中的枸橼酸盐可抑制结石复发，但肾功能不全者需控制钾摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，促进代谢废物排出。术后1年内每3个月复查泌尿系超声，观察结石复发情况及肾脏形态变化。出现夜尿增多、下肢浮肿等症状时需立即就医。
慢性肾衰竭是一种肾脏功能逐渐丧失的疾病，早期症状不明显，晚期可能出现乏力、食欲减退、水肿等症状。治疗包括控制原发病、药物治疗和透析或肾移植等。慢性肾衰竭的主要原因是长期高血压、糖尿病、慢性肾炎等疾病导致肾脏损伤。症状包括尿量减少、夜尿增多、皮肤瘙痒、贫血、高血压等。治疗方面，首先需要控制原发病，如控制血糖、血压；药物治疗包括使用利尿剂、降压药、纠正贫血的药物等；对于晚期患者，可能需要透析或肾移植。饮食上应限制盐分和蛋白质摄入，增加富含维生素和矿物质的食物。定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物，保持健康的生活方式，有助于延缓病情进展。慢性肾衰竭的治疗需要长期管理，患者应积极配合医生，定期复查，调整治疗方案，以维持较好的生活质量。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询