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龋齿伤到牙神经的标志

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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患有龋齿的人可以喝茶吗??

患有龋齿的人一般可以喝茶,但需避免含糖茶饮及过量饮用浓茶。龋齿是牙体硬组织被细菌分解产酸破坏的慢性疾病,茶水中氟化物和茶多酚可能有助于抑制致龋菌活性,但部分茶类可能加重牙齿着色或酸蚀。

绿茶、白茶等未发酵茶含较高浓度的天然氟化物,能与牙釉质羟基磷灰石结合形成更耐酸的氟磷灰石,同时茶多酚可干扰变异链球菌的黏附能力。饮用时建议选择无糖茶饮,温度控制在40-60℃避免冷热刺激,用吸管饮用可减少茶渍沉积。普洱茶、红茶等发酵茶虽单宁酸含量较高,但适度饮用不会显著影响龋齿进展,需注意饮用后及时清水漱口。

添加蜂蜜、方糖的调味茶会直接为致龋菌提供代谢底物,加速牙体脱矿进程。长期饮用pH值低于5.5的柠檬茶、水果茶可能引发牙本质敏感。深度龋坏已暴露牙髓者,过烫茶饮可能诱发急性牙髓炎疼痛。这类情况应暂停饮茶并及时进行牙体治疗。

日常可选择含氟化钠的防龋牙膏配合巴氏刷牙法,定期使用牙线清理邻面菌斑。深龋患者治疗期间优先选择白开水,康复后饮茶频次建议每日不超过3杯。出现牙齿冷热刺痛或茶渍难以清除时,需到口腔科进行专业脱敏或喷砂洁治。

张天奇

山东省立医院 口腔科

化疗的肿瘤标志物会高吗?

化疗期间肿瘤标志物可能会升高,也可能降低或保持稳定,具体变化与肿瘤类型、化疗方案及个体差异有关。肿瘤标志物是反映肿瘤存在或活动的物质,化疗后其水平变化需结合影像学等检查综合评估。

化疗药物作用于肿瘤细胞可能导致细胞大量死亡,短期内释放大量肿瘤标志物入血,出现一过性升高。部分患者化疗敏感,肿瘤负荷快速减少,标志物水平随之下降。某些化疗方案可能刺激正常组织产生类似肿瘤标志物的物质,导致假阳性升高。肿瘤对化疗耐药时,标志物可能持续高位或波动上升。标志物短暂升高后回落通常提示治疗有效,而进行性升高需警惕疾病进展。

少数情况下,化疗药物可能干扰检测试剂抗体结合,造成假性升高。某些特殊类型肿瘤标志物可能因化疗诱导的炎症反应非特异性增高。存在肝肾功能异常时,标志物代谢清除率下降可能导致蓄积性升高。极少数患者因遗传因素导致标志物基线水平异常,化疗后变化无明确临床意义。

化疗期间应定期监测肿瘤标志物动态变化,避免单次检测结果过度解读。建议联合CT、MRI等影像学检查评估疗效,由肿瘤专科医生综合判断病情。保持均衡饮食有助于维持机体代谢稳定,适度运动可改善化疗耐受性,但需根据体力状态调整活动强度。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

cd4是什么细胞的标志?

CD4是辅助性T细胞的标志物,主要存在于免疫系统中的T淋巴细胞表面。

CD4分子是一种糖蛋白,作为T细胞受体复合物的组成部分,在免疫应答中起关键作用。这种分子能够识别并结合抗原呈递细胞表面的MHC II类分子,参与T细胞的活化过程。在HIV病毒感染过程中,病毒会特异性攻击CD4阳性T细胞,导致这类细胞数量下降,进而造成免疫功能受损。临床检测CD4细胞计数常用于评估艾滋病患者的免疫状态,正常成年人外周血中CD4阳性T细胞数量通常在每微升500-1500个之间波动。

除辅助性T细胞外,CD4分子也少量表达于其他免疫细胞表面,如单核细胞、巨噬细胞和树突状细胞等。这些细胞的CD4表达水平通常低于T淋巴细胞,在免疫功能中承担不同角色。保持CD4细胞数量稳定对维持正常免疫功能至关重要,当数值低于每微升200个时,提示存在严重免疫缺陷风险,需要及时就医干预。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

龋齿拔掉好还是封闭治疗好 两种治疗方式各有利弊?

龋齿拔掉好还是封闭治疗好需要根据龋齿的严重程度和患者口腔状况决定,早期龋齿适合封闭治疗,严重龋损可能需要拔除。

封闭治疗通过清除腐质后使用树脂材料填充龋洞,能保留天然牙体并恢复咀嚼功能,适用于龋坏未累及牙髓且剩余牙体组织足够的病例。该方法操作时间短且费用较低,但可能出现填充物脱落或继发龋等问题。拔牙适用于龋坏严重导致牙冠大面积缺损、根尖周病变或无法保留的患牙,能彻底消除感染源但会造成缺牙间隙,后续需种植或镶牙修复。拔牙手术创伤较大且费用较高,可能引发邻牙移位或咬合紊乱。

日常应注意早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝,每半年进行口腔检查,发现龋齿及时干预。

张天奇

山东省立医院 口腔科

龋齿多久形成的 6个恶习会加速龋齿形成?

龋齿通常需要数月到数年时间形成,不良习惯会加速这一过程。

龋齿的形成是细菌分解食物残渣产酸、逐步腐蚀牙釉质的结果。长期高糖饮食为致龋菌提供充足营养,碳酸饮料持续软化牙釉质,夜间哺乳或含奶瓶入睡会使婴幼儿乳牙浸泡在奶液中。不规律刷牙导致牙菌斑堆积,横向用力刷牙可能磨损牙颈部保护层。吸烟会抑制唾液抗菌作用,咬硬物习惯可能造成牙体微裂。这些行为会缩短龋坏发展时间,使浅龋更快进展为深龋甚至牙髓炎。

建议每日使用含氟牙膏刷牙两次,餐后漱口,每半年进行口腔检查,发现早期龋损及时充填治疗。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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