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腹主动脉夹层瘤可以治好吗

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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腹主动脉夹层能自愈吗?

腹主动脉夹层不能自愈,需通过药物治疗、手术治疗等方式干预。腹主动脉夹层可能与高血压、动脉粥样硬化等因素有关,通常表现为剧烈胸痛、腹痛等症状。

1、高血压控制:高血压是腹主动脉夹层的主要诱因之一,长期血压升高会导致血管壁受损。患者需通过低盐饮食、规律运动等方式控制血压,必要时可遵医嘱服用氨氯地平片5mg每日一次、贝那普利片10mg每日一次等降压药物。

2、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化会加重血管壁的脆性,增加夹层风险。患者需调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,同时可适量补充富含膳食纤维的食物,如燕麦、全麦面包等。

3、药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次等抗血小板药物,以及美托洛尔缓释片47.5mg每日一次等β受体阻滞剂。

4、手术治疗:对于病情严重的患者,需通过手术修复夹层部位。常见手术方式包括腹主动脉置换术和腔内修复术,具体选择需根据患者病情和医生建议决定。

5、术后护理:术后患者需严格卧床休息,避免剧烈活动,同时密切监测生命体征,如血压、心率等。术后恢复期间,患者需定期复查,遵医嘱调整药物剂量,避免复发。

腹主动脉夹层患者需注意饮食清淡,避免高盐、高脂肪食物,适量摄入富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜等。运动方面,患者可在医生指导下进行适量有氧运动,如散步、太极拳等,以增强体质,促进康复。日常护理中,患者需保持良好的心态,避免情绪波动过大,同时定期监测血压,及时调整治疗方案。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

腹主动脉夹层的症状?
腹主动脉夹层是一种危及生命的急症,典型症状包括突发剧烈胸痛或背痛,疼痛呈撕裂样,可能伴有冷汗、晕厥或休克,需立即就医。治疗包括药物控制血压、手术修复血管或介入治疗。 1、突发剧烈胸痛或背痛是腹主动脉夹层最常见的症状,疼痛通常呈撕裂样,可能从胸部向背部或腹部放射,疼痛程度剧烈且难以忍受,常被描述为“刀割样”或“撕裂样”。这种疼痛与心肌梗死或肺栓塞的疼痛不同,通常没有明显的诱因,且突然发作。患者可能同时感到胸部或腹部的压迫感,疼痛部位与夹层发生的位置相关。如果疼痛向腰部或下肢放射,可能提示夹层向下延伸。疼痛的持续时间和强度因人而异,但通常不会自行缓解,需立即就医。 2、冷汗、晕厥或休克是腹主动脉夹层的严重表现,提示病情危急。患者可能突然出现面色苍白、四肢冰冷、脉搏细弱、血压下降等休克症状,这是由于夹层导致大量血液外渗或重要器官供血不足所致。晕厥可能是由于脑部供血不足或心脏功能受损引起,需立即进行抢救。休克状态下,患者可能出现意识模糊、呼吸急促、尿量减少等症状,需迅速补充血容量并稳定血压。 3、其他症状包括腹痛、下肢无力或麻木、尿量减少等,提示夹层可能累及腹部或下肢血管。腹痛可能是由于夹层累及腹腔动脉或肠系膜动脉,导致肠道缺血。下肢无力或麻木可能是由于夹层累及髂动脉或股动脉,导致下肢供血不足。尿量减少可能是由于夹层累及肾动脉,导致肾功能受损。这些症状提示夹层范围广泛,需尽快进行影像学检查以明确诊断。 腹主动脉夹层是一种危及生命的急症,典型症状包括突发剧烈胸痛或背痛,疼痛呈撕裂样,可能伴有冷汗、晕厥或休克,需立即就医。治疗包括药物控制血压、手术修复血管或介入治疗,早期诊断和及时干预是改善预后的关键。患者应避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期监测血压,遵医嘱服药,以降低复发风险。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

腹主动脉夹层破裂前兆?
腹主动脉夹层破裂前兆需立即就医,及时采取手术治疗是挽救生命的关键。腹主动脉夹层破裂前兆通常表现为剧烈胸痛或背痛、血压异常、腹部搏动性肿块等症状,若不及时处理,可能导致致命性大出血。 1、剧烈胸痛或背痛:腹主动脉夹层破裂前兆常表现为突发的、剧烈的胸痛或背痛,疼痛感可能呈撕裂样,并向腹部或下肢放射。这种疼痛与普通背痛不同,常难以缓解,且伴随冷汗、恶心等症状。出现此类疼痛应立即就医,避免延误治疗时机。 2、血压异常:腹主动脉夹层可能导致血压异常,表现为血压突然升高或降低。血压升高可能与夹层导致的血流动力学改变有关,而血压降低则可能是夹层破裂或大出血的前兆。监测血压变化,发现异常需及时就医。 3、腹部搏动性肿块:部分患者可在腹部触及搏动性肿块,这是由于腹主动脉扩张或夹层形成所致。触摸时可能感到肿块与心跳同步搏动,且伴有压痛。发现此类肿块应立即就医,进行影像学检查以明确诊断。 4、其他症状:腹主动脉夹层破裂前兆还可能表现为下肢麻木、无力、脉搏减弱或消失,这是由于夹层影响下肢血流所致。患者可能出现晕厥、休克等严重症状,提示病情危急。 腹主动脉夹层破裂前兆需高度重视,一旦出现相关症状,应立即就医。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压和心率,常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平和血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。介入治疗包括主动脉支架植入术,适用于部分适合的患者。手术治疗则是挽救生命的关键,常见术式包括腹主动脉置换术、主动脉腔内修复术和开放性手术。及时就医、早期诊断和积极治疗是改善预后的关键。腹主动脉夹层破裂前兆需引起高度警惕,出现相关症状应立即就医,采取有效措施以挽救生命。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

腹主动脉夹层症状表现是什么?
有腹主动脉夹层的往往会伴有后期表现为剧烈的疼痛,内脏会出现酸痛的感觉,听诊可闻及杂音,严重的可能会出现休克等症状。建议及早就诊检查,避免耽误病情,要注意清淡饮食,避免食用刺激性质的食物。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

腹主动脉夹层症状表现是什么?
腹主动脉夹层的症状主要有明显突然性的剧烈撕裂性腹部疼痛,然后可能会导致双测血压不对称。而且疼痛是不能够缓解的,应该及时到医院急诊科就诊,检查全主动脉CT明确一下,如果是的话要及时进行介入手术植入支架,预防主动脉破裂,会直接影响生命危险。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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