玩手机大拇指腱鞘炎怎么治疗

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玩手机大拇指腱鞘炎怎么治疗

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玩手机导致的大拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由反复摩擦劳损、姿势不当、局部炎症、肌腱退变、慢性疾病等因素引起。

1、休息制动：

减少拇指活动是基础治疗措施。避免频繁滑动手机屏幕或长时间握持手机，必要时使用拇指支具固定2-3周。急性期每使用手机30分钟应休息10分钟，夜间睡眠时可佩戴定制矫形器保持拇指中立位。

2、物理治疗：

超声波治疗能促进局部血液循环，每次10-15分钟，每周3次。热敷可采用40℃左右温水浸泡15分钟，每日2次。急性期48小时内应冰敷，每次不超过15分钟。康复训练包括拇指伸展运动和肌腱滑动练习。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚缓释片，所有药物均需在医生指导下使用。

4、局部封闭治疗：

对于保守治疗无效的病例，可在超声引导下进行腱鞘内注射治疗。常用药物为利多卡因与糖皮质激素的混合制剂，每年注射不超过3次。注射后需保持注射部位干燥24小时，避免感染。

5、手术治疗：

经6个月规范保守治疗无效者可考虑腱鞘切开术。手术方式包括开放式腱鞘切开和小切口镜下松解术，术后需进行3周循序渐进的康复训练。极少数病例可能出现肌腱粘连等并发症。

日常应注意保持正确握持姿势，手机重量不宜超过200克。工作间隙可做拇指画圈运动，每小时重复10次。饮食多摄入富含维生素B族的全谷物和深海鱼，控制每日盐分摄入。冬季注意手部保暖，水温低于10℃时建议佩戴保暖手套。若出现晨僵超过1小时或关节变形应及时就诊，排除类风湿性关节炎等全身性疾病。