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核黄素缺乏病会影响视力吗

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蒋群礼 住院医师
广东杏坛东区社区医院
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视网膜光凝治疗的效果?
视网膜光凝治疗是一种通过激光手术来治疗视网膜相关疾病的方法,其效果显著,常用于糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔及黄斑疾病等多种病症。治疗效果因病情类型、患者病程以及治疗时机等因素而有所不同,合理选择治疗方法和持续随访十分关键。 1、糖尿病视网膜病变的治疗效果 对于糖尿病视网膜病变,视网膜光凝能够有效阻止血管异常增生,减少视网膜出血和渗漏现象。有研究表明,及时接受光凝治疗的患者视力保存率高达90%以上。然而光凝治疗不能逆转已存在的视力损伤,因此早期发现和即刻治疗尤为重要。术后患者需定期随访以监测疾病发展,同时控制血糖是维持治疗效果的关键。 2、视网膜裂孔的治疗效果 对于视网膜裂孔,光凝治疗作用在于通过激光封闭裂孔周围的视网膜,从而预防视网膜脱离。这种治疗方法通常效果理想,尤其适用于尚未发生视网膜脱离的早期裂孔患者。术后需避免剧烈运动,同时密切观察视网膜是否存在新的裂孔或病变。如果发现视野缺损加重等症状,应当立即复查。 3、黄斑疾病的治疗效果 视网膜光凝同样用于某些黄斑疾病的治疗,例如黄斑水肿。通过激光应用于病变区域,可以减少液体渗漏现象,有助于缓解患者的黄斑水肿和改善一定的视觉功能。然而由于黄斑区域对视力影响至关重要,治疗需要在医生的综合评估下进行,避免误伤正常视网膜组织。 尽管视网膜光凝治疗在许多疾病中都表现出色,但并非适合所有患者。应结合患者个体情况选择治疗方案,并严格遵循术后医嘱,包括定期检查视力、关注视网膜健康变化等。同时,患者还可搭配健康的生活习惯,如控制血糖、血压,避免过度用眼,进一步维持治疗效果并预防相关并发症的发生。通过早诊断、早治疗以及良好的术后管理,可显著提高视网膜光凝治疗的成功率和患者的生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

眼部脂肪粒如何去除?
眼部脂肪粒可以通过专业治疗、健康生活方式调整以及护理产品来有效去除。脂肪粒主要是由于皮脂腺堵塞和角质层堆积导致的,常见去除方法包括医疗手段如激光和表皮剥离、使用维A酸类药膏或果酸产品,以及日常清洁和饮食调整,改善皮肤状态。 1医疗手段: 眼部脂肪粒属于皮肤科常见问题,轻度可以通过医疗美容手段去除。例如, 激光治疗:皮肤科医生利用二氧化碳激光或脉冲激光精准清除颗粒,见效快且不易复发。 针挑手术:由专业医生用消毒好的针刺破脂肪粒顶端,轻轻挤出脂肪栓。费用低,但操作时需避免感染。 化学剥离:利用弱酸剂如三氯醋酸进行局部轻微腐蚀,帮助代谢堆积物,不适合皮肤敏感者。 2保养产品: 外用药物和保养品也可改善脂肪粒,早期脂肪粒特别有效。尝试: 维A酸乳膏:这类药膏能促进角质更新,疏通堵塞毛孔。初次使用会有轻微刺激感,可在医生指导下调整浓度。 果酸护肤品:低浓度的果酸精华或面霜有助于软化角质层,减少脂肪粒生成。使用要避开刺激性产品,避免诱发炎症。 清透保湿产品:眼部皮肤过于干燥或涂抹厚重产品可能增加脂肪粒的生成风险,选择低油脂配方的保湿品尤为重要。 3生活方式改善: 脂肪粒的预防和改善与健康的生活习惯密不可分。 合理饮食:减少高油高糖食品摄入,多吃富含维生素A和E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果,有利于改善皮肤代谢。 科学护肤:清洁时注意不要过度摩擦或使用过多滋润性产品,尤其是眼霜需要轻拍吸收。 避免挤压:用手抠或挤脂肪粒容易诱发炎症,甚至可能留下疤痕。 眼部皮肤非常脆弱,建议轻度脂肪粒采取生活方式改善和药物调理,难以去除或颗粒较大的可选择医疗手段处理。去除脂肪粒必须以安全为重,切勿自行用针挑破脂肪粒,必要时咨询皮肤科以获得专业指导和治疗方案。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

眼睛飞蚊症用什么滴眼液?
眼睛飞蚊症通常无法通过滴眼液完全治愈,但对于因眼部干涩或炎症引起的类似症状,可以使用人工泪液或抗炎滴眼液暂时缓解。如果飞蚊症症状加重或伴有闪光感、视力下降,请尽快就医。 1、飞蚊症的可能原因 飞蚊症主要分为退行性和病理性两类。退行性飞蚊症是年龄增长导致玻璃体退化、液化形成的自然现象,较为常见。病理性飞蚊症一般与眼部疾病有关,比如玻璃体积血、视网膜脱离、葡萄膜炎等。高度近视、眼部外伤和手术史也可能是诱发因素。 2、常见滴眼液的作用及效果 对于大多数原发性的退行性飞蚊症,滴眼药水一般是无效的。如果症状由干眼或轻度眼部炎症引起,可以使用以下类型的滴眼液: 人工泪液:缓解干眼症导致的眼不适,可以稳定泪膜,常见的品牌如海露、润洁等。 抗炎滴眼液:适用于轻微炎症,如妥布霉素滴眼液,需在医生指导下使用。 抗氧化类滴眼液:如含玻璃酸钠成分的药水,能够在一定程度上改善眼部微环境,但效果有限。 3、飞蚊症严重时的治疗建议 如果飞蚊症伴随明显视力模糊、黑影增多或闪光感,应提高警惕,因为这可能与视网膜裂孔或脱离有关。医生可能建议: 激光治疗:通过激光将裂孔封闭,避免视网膜脱离。 玻璃体手术:通过手术移除异常的玻璃体片段,适合严重影响生活质量的患者。 药物治疗:如果是葡萄膜炎引起,可以使用局部注射激素治疗的方式。 飞蚊症无法仅用滴眼液解决,如果症状无法缓解或明显加重,应及时到医院进行专业检查,预防潜在的严重眼病。同时,日常经常眺望远方、增加户外活动可缓解眼部疲劳,降低玻璃体退化速度。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

眼睑炭疽是指什么?
眼睑炭疽是一种由炭疽杆菌感染引起的罕见但严重的皮肤感染,表现为眼睑肿胀、溃疡和黑色坏死结痂,其发生通常与直接接触被炭疽杆菌污染的物品或动物相关,需要早期诊断和及时治疗以避免严重后果。 1、什么是眼睑炭疽? 眼睑炭疽是一种局限于眼睑皮肤的炭疽感染类型,属于皮肤型炭疽病之一。炭疽杆菌是一种芽孢形成的细菌,可以通过受污染的动物或其制品如皮毛、骨头传播到人类。当炭疽杆菌的芽孢通过皮肤伤口进入人体后,可能导致皮肤局部感染,形成特殊的症状。眼睑炭疽的疾病过程通常包括皮肤红肿、溃疡形成,以及最终的黑色坏死结痂,伴随着局部疼痛或全身症状。 2、眼睑炭疽的原因 以下是导致眼睑炭疽的常见病因: 1遗传因素:虽然炭疽与遗传关联性并不显著,但个体免疫功能差可能增加感染风险。 2环境因素:直接接触感染炭疽的动物,或接触到被污染的环境如农场、屠宰场和物品是主要传播途径。 3生理因素:存在面部皮肤破损的情况下更容易被炭疽杆菌感染。 4外伤因素:脸部包括眼睑皮肤受伤或出现微小伤口,进一步增加感染概率。 5病理性传播:炭疽杆菌的侵袭导致局部皮肤坏死,并可能通过血液扩散引起全身危及生命的感染。 3、眼睑炭疽的治疗 在确诊眼睑炭疽后,应迅速采取治疗方法以控制感染并防止并发症: 1抗生素治疗:抗炭疽抗生素是治疗核心,常用的包括青霉素、环丙沙星和多西环素。这些药物可有效杀灭感染部位的细菌并防止病理扩散。 2局部处理:对于局部感染区域,可以采取清创术或护创处理如无菌敷料包扎,以防止进一步感染恶化。 3辅助治疗:严重感染或出现败血症情况下,可注射抗炭疽免疫球蛋白作为补充疗法,同时给予支持性治疗如输入液体、退烧药物。 4预防接种:高危群体如畜牧业工人、军人等可接种炭疽疫苗,从源头预防炭疽感染。 4、眼睑炭疽的日常预防 为了有效预防眼睑炭疽,以下几点至关重要: 1远离炭疽疫区及疑似炭疽感染的动物。 2从事畜牧业工作的人员,工作时佩戴手套、口罩及护目镜。 3出现面部或眼睑损伤时,避免接触可能被污染的物品,并及时清洁伤口。 眼睑炭疽是一种罕见但需要格外重视的疾病,早期诊断和治疗能够显著改善预后。若出现疑似症状,应立即就医并进行规范治疗,同时注意日常防护,减少与污染源的接触。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

眼睛肿有几种原因?
眼睛肿可能由遗传、环境因素、生理状态、外伤以及病理性疾病引起,需要结合具体情况判断原因并采取针对性措施,包括改善生活习惯、正确用药或及时就医。 1、遗传因素: 一些人先天眼周脂肪组织较为丰厚,易出现眼睛肿胀现象,尤其是早晨起床时更为明显。遗传性眼肿通常不会有其他病理表现,是暂时性的生理状态。建议平时控制盐分摄入,晚上少喝水以减少晨起水肿。 2、环境因素: 环境中的过敏原如花粉、粉尘或宠物皮屑可能引起眼睑局部过敏反应,导致肿胀、发痒甚至流泪。应避免过敏原接触,并可使用温和的抗组胺药物如氯雷他定片来缓解症状。如果症状较重,可咨询医生使用眼部抗过敏滴剂。 3、生理因素: 疲劳过度、睡眠不足或哭泣后会导致眼周血液循环不良或滞留,出现眼睛肿胀。改善这种情况可以尝试冷敷,或使用带有按摩效果的眼霜来促进血液循环。同时,规律作息、多吃富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃也对缓解眼部肿胀有效。 4、外伤因素: 眼部受到外力冲撞或摩擦时,可导致眼睛局部肿胀。受伤后,可在24小时内采取冷敷减少肿胀,随后视情况进行热敷促进恢复。如果伴有疼痛或视力模糊,需要及时就医检查是否有更严重的损伤。 5、病理性疾病: 眼睛肿可能是某些疾病的提示信号,如睑板腺囊肿、麦粒肿、结膜炎或甲状腺病变等。 麦粒肿:多由细菌感染引起,表现为红肿伴随疼痛,可局部热敷促进脓肿排除,若持续恶化需在医生指导下使用抗生素滴眼液如妥布霉素。 结膜炎:细菌或病毒感染引起,伴随分泌物增多,引起眼睑肿胀。可配合医生使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液或抗病毒治疗。 全身疾病:如甲状腺相关性眼病、肾脏病等也可能引发眼周浮肿,需通过全面体检确诊对应治疗。 当眼睛频繁肿胀且伴随疼痛、视力变化、或其他症状时,必须尽快就医以排除潜在的严重问题。同时,保持良好的生活习惯、合理饮食、按时作息,对预防眼部水肿也具有积极作用。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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