接种宫颈癌疫苗前通常需完成基础健康评估和针对性筛查,主要包括妇科检查、人乳头瘤病毒检测、宫颈细胞学检查、妊娠测试及过敏史询问五项内容。
1、妇科检查:
需进行常规妇科双合诊和外阴阴道检查,排除急性生殖道炎症、宫颈赘生物等禁忌症。医生会观察宫颈形态并评估是否存在异常分泌物,若发现活动性感染需延迟接种。
2、人乳头瘤病毒检测:
通过采集宫颈脱落细胞进行高危型HPV分型检测,明确是否已感染疫苗覆盖的亚型。现有疫苗对已感染型别预防效果有限,但接种仍可预防其他未感染型别。
3、宫颈细胞学检查:
即TCT检查,筛查宫颈是否存在癌前病变。若结果异常需进一步阴道镜活检,确诊高级别病变者应优先治疗后再考虑疫苗接种。
4、妊娠测试:
所有育龄女性接种前需进行尿妊娠试验。虽然现有证据未显示疫苗对胎儿有致畸性,但妊娠期仍列为接种禁忌,建议产后补种。
5、过敏史询问:
需详细询问疫苗成分过敏史,包括酵母过敏者禁用四价和九价疫苗。既往接种后出现严重过敏反应或患有免疫缺陷疾病者需谨慎评估。
完成上述检查后1周内避免阴道用药或冲洗,保持外阴清洁干燥。接种当日建议穿着宽松衣物便于上臂注射,携带既往体检报告供医生参考。接种后需留观30分钟观察过敏反应,3天内避免剧烈运动和饮酒。日常注意增强免疫力,保证充足睡眠并适量补充维生素A、C、E等抗氧化营养素,定期进行妇科体检和HPV筛查仍不可替代疫苗防护效果。
注射宫颈癌疫苗前通常需进行宫颈癌筛查、妇科检查、感染性疾病检测、妊娠测试及过敏史评估五项基础检查。
1、宫颈癌筛查:
需完成宫颈细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV分型检测。TCT可发现宫颈异常细胞,HPV检测能明确是否存在高危型病毒感染。若检查发现宫颈癌前病变或HPV16/18型阳性,需先治疗再接种疫苗。30岁以上女性建议联合筛查,30岁以下可优先选择TCT。
2、妇科检查:
包括外阴、阴道、宫颈视诊及双合诊,排除急性生殖道炎症、宫颈赘生物等禁忌证。检查中发现阴道分泌物异常需进行白带常规检测,确诊霉菌性阴道炎或细菌性阴道病需治愈后再接种。存在严重宫颈糜烂者建议先进行物理治疗。
3、感染性疾病检测:
需筛查人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体抗体及乙肝表面抗原。免疫缺陷状态可能影响疫苗效果,活动性乙肝病毒感染需评估肝功能。急性传染病患者应暂缓接种,慢性感染者需在医生指导下权衡利弊。
4、妊娠测试:
育龄女性接种前必须进行尿妊娠试验或血HCG检测。虽然现有研究未发现疫苗对胎儿有明确危害,但妊娠期仍列为接种禁忌。接种后3个月内应严格避孕,意外妊娠需立即暂停后续剂次。
5、过敏史评估:
需详细询问疫苗成分过敏史,包括酵母过敏、既往疫苗接种严重不良反应等。对宫颈癌疫苗中任何辅料如铝佐剂、聚山梨酯80过敏者禁用。有严重过敏体质者应在接种后留观30分钟。
接种前3天应避免熬夜、饮酒及辛辣饮食,穿着宽松衣物便于上臂三角肌注射。接种后需观察30分钟无异常方可离开,24小时内注射部位避免沾水,1周内忌剧烈运动。若接种前1个月内使用过免疫抑制剂或血液制品,需主动告知医生调整接种时间。完成全程接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,疫苗不能替代常规防癌检查。
接种宫颈癌疫苗前通常需进行宫颈癌筛查、妇科检查、病毒感染检测、血液检查、健康状况评估五项检查。
1、宫颈癌筛查:
主要包含宫颈细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检测。TCT通过采集宫颈脱落细胞观察形态变化,HPV检测可明确高危型病毒感染情况。两项联合筛查能有效发现癌前病变,若结果异常需进一步阴道镜检查。
2、妇科检查:
通过双合诊评估子宫及附件状态,观察宫颈有无糜烂、息肉等肉眼可见病变。检查前需避开月经期,确认无急性炎症方可接种。存在严重盆腔炎或宫颈急性感染时需延迟疫苗接种。
3、病毒感染检测:
包括HIV、梅毒、乙肝等传染病筛查。免疫功能低下者接种疫苗后可能无法产生足够抗体,需根据结果调整接种方案。乙肝表面抗原阳性者仍需接种HPV疫苗,但需与肝病科联合管理。
4、血液检查:
血常规可排查贫血、感染等基础疾病,凝血功能检查预防接种后异常出血。对于有过敏史者需加测IgE水平,严重过敏体质者需在医疗监护下接种。
5、健康状况评估:
需详细询问妊娠状态、免疫缺陷病史、近期发热情况等禁忌证。哺乳期女性可接种但需谨慎,长期服用免疫抑制剂者需评估接种时机。接种前测量体温确认无急性发热性疾病。
建议完成检查后保持规律作息,避免检查前三天阴道用药或性生活。日常注意补充富含维生素A、C的深色蔬果,适度进行快走、瑜伽等增强盆腔血液循环的运动。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,疫苗不能替代常规防癌检查。出现异常阴道出血或持续腹痛应及时复查。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询