尿毒症患者生存期差异较大,一般可维持5-20年,实际时间受到透析充分性、原发病控制、并发症管理、营养状况等多种因素的影响。
1、透析充分性规律血液透析或腹膜透析可延长生存期,每周3次血液透析患者5年生存率较高,需定期评估尿素清除指数。
2、原发病控制糖尿病肾病等基础疾病进展速度直接影响预后,严格控制血糖血压可减缓肾功能恶化,需监测糖化血红蛋白水平。
3、并发症管理心血管疾病是主要死因,及时纠正贫血、钙磷代谢紊乱,使用促红细胞生成素、磷结合剂等药物有助于改善预后。
4、营养状况低蛋白饮食配合酮酸制剂可减轻尿毒症症状,同时需保证足够热量摄入,定期进行人体成分分析评估营养状态。
建议尿毒症患者坚持低盐优质蛋白饮食,每日适量运动,严格遵医嘱用药并定期复查甲状旁腺激素、血清白蛋白等指标。
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