牙髓炎急性发作时可通过静脉输液缓解疼痛,但需配合根管治疗等根本性处理。常用静脉镇痛药物包括氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠、地佐辛等。
1、静脉镇痛原理静脉给药可快速达到血药浓度峰值,阻断前列腺素合成酶活性,适用于无法口服药物的剧烈疼痛患者。
2、临时缓解方案挂水止疼属于对症处理,可选用非甾体抗炎药氟比洛芬酯或阿片类镇痛药地佐辛,但需监测胃肠道反应。
3、必需根治措施牙髓炎需进行开髓引流消除髓腔高压,后续需完成根管预备、消毒和充填,静脉镇痛不能替代病原治疗。
4、并发症预防长期依赖静脉镇痛可能掩盖病情进展,导致根尖周炎或颌骨骨髓炎,建议24小时内转口腔科处理。
急性期后可适量食用温凉流食,避免冷热刺激,使用含氟牙膏维护口腔卫生,疼痛持续超过48小时需复查。
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