结肠癌手术以后发烧怎么回事

Question

结肠癌手术以后发烧怎么回事

Answer 1

结肠癌术后发热可能由手术创伤反应、肺部感染、吻合口瘘、腹腔感染等原因引起，可通过抗感染治疗、物理降温、引流处理等方式干预。

1、手术创伤反应

手术过程中组织损伤引发炎症反应，表现为术后3天内低热，体温多低于38.5度。无须特殊用药，可通过冰敷等物理方式降温，密切监测体温变化。

2、肺部感染

可能与麻醉后咳嗽反射减弱、长期卧床有关，常见咳嗽咳痰症状。需进行痰培养检查，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。

3、吻合口瘘

肠道吻合处愈合不良导致肠内容物渗漏，可能伴随腹痛腹胀。需禁食并留置引流管，严重时需二次修补手术，配合使用美罗培南、奥硝唑等广谱抗生素。

4、腹腔感染

术中污染或肠管破损引发腹腔脓肿，可能出现寒战高热。需进行CT检查明确感染灶，必要时穿刺引流，选用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等药物控制感染。

术后应保持切口清洁干燥，早期下床活动促进排痰，饮食从流质逐步过渡到普食，出现持续高热需立即告知医护人员。