肾上腺高血压的检查项目

Question

肾上腺高血压的检查项目

Answer 1

肾上腺高血压的检查项目主要包括血浆肾素活性测定、醛固酮水平检测、肾上腺CT或MRI影像学检查、卡托普利试验等。

1、血浆肾素活性测定

通过抽取静脉血检测肾素活性，帮助区分原发性与继发性高血压，肾素活性降低可能提示醛固酮增多症。

2、醛固酮水平检测

需同步检测立卧位醛固酮与肾素比值，比值超过20需考虑原发性醛固酮增多症，常伴随低钾血症。

3、肾上腺影像学检查

肾上腺CT平扫+增强可发现腺瘤或增生，MRI对嗜铬细胞瘤诊断更具优势，分辨率可达毫米级。

4、卡托普利试验

口服卡托普利后监测醛固酮抑制情况，未能抑制者提示自主分泌，是确诊原发性醛固酮增多症的重要功能试验。

检查前需遵医嘱停用干扰药物，低盐饮食3天，部分项目需保持静卧状态，确诊后根据病因选择药物或手术治疗。