脑膜瘤若不治疗可能导致头痛加重、视力障碍、肢体无力及癫痫发作,严重时可引发脑疝危及生命。
1、头痛加重肿瘤增长压迫脑组织或血管,导致颅内压持续升高,表现为持续性头痛伴恶心呕吐。需通过脱水剂甘露醇降低颅压,必要时手术切除肿瘤。
2、视力障碍压迫视神经或视交叉可能导致视野缺损、视力下降甚至失明。典型表现为双颞侧偏盲,需神经外科评估是否需视神经减压术。
3、肢体功能障碍运动区受压可引发对侧肢体进行性无力,伴随肌张力增高和病理征阳性。康复训练结合肿瘤切除可改善症状,但神经损伤可能不可逆。
4、癫痫发作肿瘤刺激皮层神经元异常放电,表现为局灶性或全身性抽搐。需使用抗癫痫药物丙戊酸钠控制发作,根本治疗仍需手术切除病灶。
确诊脑膜瘤后应定期复查头颅MRI监测生长速度,避免剧烈运动及高空作业,出现新发神经功能缺损需立即就诊。
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