肝纤维化需治疗吗？

Question

肝纤维化需治疗吗？

Answer 1

肝纤维化多数情况需要治疗。肝纤维化是肝脏损伤后的修复反应，可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等因素引起，及时干预可延缓进展为肝硬化。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是常见病因，需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，配合护肝药物如水飞蓟宾。

2、酒精性肝病

长期饮酒导致肝细胞损伤，首要措施为戒酒，可联合多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜。

3、非酒精性脂肪肝

代谢异常引发脂肪沉积，需控制体重和血糖，必要时使用吡格列酮改善胰岛素抵抗。

4、自身免疫性肝病

免疫系统攻击肝组织，需糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂硫唑嘌呤治疗。

建议定期监测肝功能指标，避免高脂饮食和肝毒性药物，适当补充维生素E等抗氧化剂。