反流性食管炎用中药如何治疗

Question

反流性食管炎用中药如何治疗

Answer 1

反流性食管炎可通过中药调理、西药联合、生活方式调整、内镜治疗等方式缓解。中药治疗需辨证施治，常见证型包括肝胃郁热、脾胃虚寒等。

1、中药调理

肝胃郁热证可用左金丸加减，脾胃虚寒证选用黄芪建中汤，痰气交阻型适用半夏厚朴汤，需由中医师根据舌脉辨证开方。

2、西药联合

质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸，促动力药多潘立酮帮助排空，黏膜保护剂铝碳酸镁中和胆汁，严重时需西药控制急性症状。

3、生活调整

避免饱餐后平卧，睡前3小时禁食，戒烟限酒，控制体重，抬高床头15厘米，减少腹压增高的动作如弯腰提重物。

4、内镜治疗

对于药物治疗无效的顽固性反流，可考虑内镜下射频消融或经口无切口胃底折叠术，需消化内科评估适应症。

中药治疗期间需忌辛辣刺激食物，记录反流发作诱因，若出现吞咽疼痛或体重下降应及时复查胃镜。