多发性骨髓瘤的化疗注意事项？

Question

多发性骨髓瘤的化疗注意事项？

Answer 1

多发性骨髓瘤化疗需注意感染预防、药物不良反应监测、营养支持、心理疏导及定期复查。多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，化疗是主要治疗手段之一。

1、感染预防

化疗会抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少，增加感染风险。患者需避免去人群密集场所，注意个人卫生，勤洗手，定期消毒居住环境。出现发热、咳嗽等症状时需及时就医。化疗期间可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞水平。

2、药物不良反应

化疗药物可能引起恶心呕吐、脱发、黏膜炎等不良反应。使用盐酸昂丹司琼注射液可缓解呕吐，硫糖铝混悬凝胶可保护胃肠黏膜。出现严重不良反应需及时告知医生调整用药方案。化疗期间需定期检查血常规、肝肾功能。

3、营养支持

化疗可能导致食欲下降、味觉改变。建议少食多餐，选择高蛋白、高热量食物如鸡蛋、鱼肉、豆制品。可适量补充维生素矿物质，但需避免与化疗药物相互作用。严重营养不良患者可遵医嘱使用肠内营养粉剂。

4、心理疏导

长期化疗可能引发焦虑抑郁情绪。家属应给予充分陪伴支持，必要时寻求专业心理帮助。保持适度运动如散步、太极拳有助于缓解心理压力。避免过度关注病情，培养兴趣爱好转移注意力。

5、定期复查

化疗期间需定期进行血常规、生化、骨髓穿刺等检查评估疗效。根据检查结果调整治疗方案。即使症状缓解也需完成全程化疗，避免自行停药。治疗结束后仍需遵医嘱定期随访，监测复发迹象。

多发性骨髓瘤患者化疗期间需保持良好作息，避免劳累。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白和维生素。注意口腔清洁，使用软毛牙刷。适度运动增强体质，但避免剧烈活动。出现任何不适及时与主治医生沟通，严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。保持乐观心态，积极配合治疗可提高疗效。