鼻咽癌放疗后口干咽痛主要由放射线损伤唾液腺和黏膜、局部炎症反应、神经功能紊乱、继发感染等原因引起,可通过药物缓解、物理治疗、营养支持和口腔护理等方式改善。
1、唾液腺损伤放射线破坏腮腺等唾液腺体细胞,导致唾液分泌减少。建议使用人工唾液喷雾剂缓解干燥,药物可选毛果芸香碱片、氨溴索口服液、西吡氯铵含片。
2、黏膜炎症放射线直接损伤口咽部黏膜引发放射性炎症,表现为黏膜充血水肿。可用康复新液含漱,药物推荐重组人表皮生长因子凝胶、地塞米松贴膜、利多卡因胶浆。
3、神经功能障碍放射线影响舌咽神经传导功能,导致唾液分泌调节异常。建议进行低频电刺激治疗,药物可选择甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺注射液。
4、继发感染黏膜屏障受损易合并真菌或细菌感染。需定期进行口腔pH值检测,抗感染药物包括制霉菌素含漱液、氯己定含漱液、头孢克肟分散片。
日常需保持每日2000毫升饮水,避免辛辣刺激食物,使用加湿器维持环境湿度,定期进行口腔功能锻炼促进唾液分泌。
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