壶腹周围癌的症状

Question

壶腹周围癌的症状

Answer 1

壶腹周围癌早期表现为无痛性黄疸、上腹隐痛，进展期出现体重下降、脂肪泻，终末期可能伴随胆道感染或消化道出血。

1、无痛性黄疸

胆总管下端受压导致胆汁排出受阻，皮肤巩膜黄染呈进行性加重，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茵栀黄颗粒等利胆药物。

2、上腹隐痛

肿瘤浸润神经或胰管梗阻引发持续性钝痛，疼痛向腰背部放射，需结合CT明确病灶位置，必要时使用盐酸羟考酮缓释片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。

3、体重下降

胰酶分泌不足导致营养吸收障碍，三个月内体重减轻超过10％，建议补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等替代治疗，同时增加高蛋白流质饮食。

4、脂肪泻

脂肪消化吸收不良导致粪便呈油脂状，伴有恶臭，需限制每日脂肪摄入量在40克以下，配合服用米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等消化酶制剂。

出现进行性黄疸合并消瘦时应尽早就诊肝胆胰外科，完善肿瘤标志物CA19-9检测及增强CT检查，日常需避免高脂饮食刺激胆胰系统。