肺结核患者不能过度劳累主要与免疫抑制、病灶活动性、氧耗增加及药物代谢干扰有关,过度劳累可能诱发咯血或病情复发。
1、免疫抑制劳累会降低淋巴细胞活性,削弱机体对结核分枝杆菌的清除能力。患者需保证每日8小时睡眠,必要时可服用转移因子口服溶液、脾氨肽冻干粉或胸腺肽肠溶片调节免疫。
2、病灶活动体力消耗可能刺激肺部浸润灶扩大,表现为咳嗽加重和低热。活动期患者应绝对卧床,遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗。
3、氧耗失衡肺组织纤维化导致代偿能力下降,劳累时易出现呼吸困难。建议进行呼吸康复训练,可备用地塞米松注射液或氨茶碱片缓解急性症状。
4、药物影响利福平等药物具有肝毒性,过度活动会加速药物代谢异常。治疗期间需每月监测肝功能,必要时联用复方甘草酸苷片或谷胱甘肽片保肝。
患者应保持每日蛋白质摄入超过80克,优先选择鱼肉蛋奶,避免剧烈运动和重体力劳动,每2个月复查胸部CT评估病灶吸收情况。
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