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小朋友口腔溃疡应该怎样治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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九岁小朋友为什么会腰疼?

九岁小朋友腰疼可能与生长痛、运动损伤、不良姿势、泌尿系统感染、脊柱侧弯等因素有关。儿童腰痛多为非病理性原因,但需警惕器质性疾病。

1、生长痛

儿童快速生长期可能出现肌肉牵拉性疼痛,多发生在夜间或运动后,表现为双侧腰部酸胀感。建议家长帮助孩子进行热敷按摩,补充钙质和维生素D,避免剧烈运动后立即休息。

2、运动损伤

体育活动中的急性扭伤或慢性劳损可导致腰部肌肉拉伤,常见于足球、体操等运动。局部可能出现压痛和活动受限。急性期需停止运动并冰敷,恢复期可进行游泳等低冲击运动锻炼腰背肌群。

3、不良姿势

长期趴桌写字、低头玩电子设备等不良姿势会导致腰肌劳损。表现为久坐后疼痛加重,改变体位可缓解。家长应监督孩子保持正确坐姿,使用符合身高的课桌椅,每40分钟起身活动。

4、泌尿系统感染

肾盂肾炎等泌尿系统感染可能引起腰部钝痛,常伴有发热、尿频尿急症状。需进行尿常规检查确诊,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

5、脊柱侧弯

青少年特发性脊柱侧弯早期可能表现为不对称性腰痛,伴随双肩不等高。通过脊柱X线可确诊,轻度侧弯需进行施罗德体操矫正,中度以上需佩戴矫形支具。

家长应注意观察孩子腰痛持续时间、伴随症状及诱发因素。保证每日适量运动,控制书包重量不超过体重的10%,选择硬板床睡眠。若疼痛持续超过1周、夜间痛醒或伴有发热、排尿异常等症状,应及时到儿科或骨科就诊。日常可进行小燕飞、游泳等锻炼增强腰背肌肉力量,避免久坐玩手机等不良生活习惯。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

小朋友可以吃秋葵吗?

小朋友一般是可以吃秋葵的,秋葵含有丰富的膳食纤维、维生素C和钙等营养物质,有助于促进胃肠蠕动和骨骼发育。

秋葵中的膳食纤维能够帮助调节肠道功能,预防便秘问题,对于消化系统尚未完全发育的儿童有一定益处。其含有的维生素C可以增强免疫力,而钙质对正处于生长发育期的儿童骨骼健康尤为重要。秋葵还含有一定量的植物粘液,这种成分具有保护胃黏膜的作用。

部分儿童可能对秋葵表面的绒毛产生过敏反应,出现口腔瘙痒或皮肤发红等症状。秋葵中含有少量草酸,肾功能未发育完善的婴幼儿不宜过量食用。秋葵性偏寒凉,体质虚寒或容易腹泻的儿童应控制摄入量。

建议家长初次给儿童尝试秋葵时,应先少量喂食并观察是否有不良反应。可将秋葵焯水后去除表面绒毛,切成小段搭配其他食材烹饪。秋葵不宜与寒性食物同食,避免加重胃肠负担。儿童日常饮食应注意营养均衡,任何新食材的引入都需循序渐进,如出现不适症状应及时停止食用并咨询医生意见。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

小朋友远视眼是怎么回事?

小朋友远视眼可能由眼球发育迟缓、遗传因素、用眼习惯不良、角膜曲率异常、晶状体调节功能不足等原因引起,可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式干预。

1、眼球发育迟缓

儿童眼球前后径较短时,光线焦点落在视网膜后方形成远视。多数儿童随年龄增长眼球发育可自行改善,建议每半年进行散瞳验光监测屈光变化。日常需控制电子产品使用时间,保证每天2小时以上户外活动,促进眼球正常发育。

2、遗传因素

父母存在高度远视时子女发病概率增高。这类患儿出生后即需进行眼底筛查,3岁前建立屈光档案。家长需注意观察孩子是否频繁揉眼、眯眼或拒绝看近处绘本,出现异常应及时到眼科进行睫状肌麻痹验光。

3、用眼习惯不良

长期近距离用眼会导致睫状肌持续痉挛,加重远视症状。建议保持30厘米阅读距离,每20分钟远眺6米外景物20秒。室内光线应达到300勒克斯以上,避免在摇晃车厢或黑暗环境中用眼。

4、角膜曲率异常

角膜过于平坦会导致屈光力不足,常见于早产儿或先天性角膜发育异常。可通过角膜地形图检查确诊,中高度远视需配戴环曲面镜片。部分患儿可能伴随弱视,需配合遮盖疗法和红光刺激治疗。

5、晶状体调节功能不足

晶状体弹性下降会影响屈光调节能力,常见于糖尿病患儿或外伤后患者。轻度者可尝试双焦点眼镜,重度需使用阿托品滴眼液解除调节痉挛。若合并斜视或视物重影,可能需要后巩膜加固术治疗。

远视儿童应保证每日摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,适量补充DHA促进视觉神经发育。避免摄入过多甜食以免影响钙质吸收。建议选择乒乓球、羽毛球等需要远近焦距切换的运动,每周进行3次以上视觉追踪训练。建立每3-6个月复查屈光度的习惯,12岁前是视力矫正的关键窗口期。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

小朋友发烧不退怎么办?

小朋友发烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降,同时保持室内通风,室温维持在25摄氏度左右。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的低热状态,若出现寒战需停止操作。

2、补充水分

发烧会导致体内水分加速蒸发,需少量多次饮用温开水、口服补液盐或稀释果汁。每公斤体重每日补液量应达到80-100毫升,观察排尿量和尿液颜色判断补水是否充足。避免饮用含糖饮料或冷饮,防止胃肠刺激加重脱水风险。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药,两种药物需间隔4-6小时使用。严禁交替使用不同退热药或超剂量服药,用药后30分钟复测体温。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚,哮喘儿童慎用布洛芬。

4、观察伴随症状

记录发热持续时间、热型变化及伴随的皮疹、呕吐、抽搐等症状。警惕持续高热超过72小时、精神萎靡、颈部僵硬等危险信号,这些可能提示脑膜炎、脓毒血症等严重疾病。建议家长制作症状记录表供医生参考。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38摄氏度应立即就诊,其他儿童出现超高热、惊厥或发热超过3天需急诊处理。就医时携带体温记录和用药史,配合医生完成血常规、C反应蛋白等检查以明确感染源。

发热期间应选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免油腻辛辣食物。保持每日12-14小时睡眠,衣着宽松透气。退热后24小时内不宜剧烈运动,体温正常3天后可逐步恢复日常活动。家长需定期监测体温变化,发热期间每2小时测量一次并做好记录,注意观察患儿精神状态和进食情况。若出现手脚冰凉与躯干高热并存等异常表现,应立即就医排查重症可能。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小朋友肚子疼怎么回事?

小朋友肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染、急性阑尾炎等原因引起。腹痛是儿童常见症状,需结合伴随表现判断病因,轻微腹痛可通过热敷缓解,持续或剧烈疼痛需及时就医。

1、饮食不当

儿童消化系统发育不完善,暴饮暴食、食用生冷或变质食物易引发胃肠痉挛。表现为脐周阵发性疼痛,可能伴随呕吐或腹泻。家长需调整饮食结构,少量多餐,避免空腹饮用冷饮。可顺时针按摩腹部帮助排气,疼痛明显时可暂时禁食观察。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致肠蠕动异常,常见于学龄期儿童。疼痛部位不固定,排便后多能缓解。建议家长帮助孩子规律作息,适当增加膳食纤维摄入。腹部受凉会加重症状,睡眠时需注意保暖,必要时使用热水袋热敷。

3、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染后易继发肠系膜淋巴结肿大,多见于3-10岁儿童。疼痛集中在右下腹,可能伴有低热。超声检查可确诊,通常需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗。患病期间应选择流质饮食,避免剧烈运动。

4、肠道寄生虫感染

蛔虫或蛲虫感染可引起间歇性脐周痛,夜间症状明显,可能伴发磨牙、食欲异常。确诊需通过粪便检测,常用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药。家长需培养孩子饭前洗手习惯,定期消毒玩具,患儿内衣裤应煮沸消毒。

5、急性阑尾炎

疼痛初始于上腹部后转移至右下腹,呈持续性加重,伴随发热、呕吐。血常规检查显示白细胞升高,需紧急进行阑尾切除术。家长发现孩子出现弯腰行走、拒按腹部等表现时,应立即送医,拖延可能导致穿孔等严重并发症。

日常护理需注意观察疼痛性质与持续时间,记录伴随症状如发热、呕吐等。饮食选择易消化的米粥、面条,避免豆类、薯类等产气食物。保持适量活动促进肠蠕动,但剧烈疼痛时应卧床休息。反复腹痛或持续超过6小时,需及时就诊儿科或消化内科,完善血常规、腹部超声等检查明确诊断。就医前暂勿自行使用止痛药物,以免掩盖病情。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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