心肌炎的诊断依据

Question

心肌炎的诊断依据

Answer 1

心肌炎的诊断依据主要有临床表现、实验室检查、影像学检查和病理学检查。

1、临床表现：

患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，部分伴有发热、乏力等全身表现，严重者可出现心力衰竭或心律失常。

2、实验室检查：

血液检查可见心肌酶谱升高，如肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白；炎症指标如C反应蛋白、血沉可能异常；病毒血清学检测有助于明确病原体。

3、影像学检查：

心电图可显示ST-T改变或传导阻滞；超声心动图可见心室壁运动异常或心功能下降；心脏磁共振能更精确评估心肌水肿和纤维化程度。

4、病理学检查：

心内膜心肌活检是确诊金标准，可发现心肌细胞变性坏死及炎性细胞浸润，但属于有创检查，临床需严格把握适应证。

怀疑心肌炎时应尽早就医，完善相关检查，确诊后需严格卧床休息，避免剧烈运动，遵医嘱进行抗病毒或免疫调节治疗。