鼻息肉的手术指征

Question

鼻息肉的手术指征

Answer 1

鼻息肉的手术指征主要包括药物治疗无效、症状严重影响生活质量、合并鼻窦炎反复发作以及鼻腔结构异常导致通气障碍。

1、药物无效

规范使用鼻用糖皮质激素3个月以上仍存在持续性鼻塞、嗅觉减退等症状时，提示保守治疗失败。

2、症状困扰

当息肉导致睡眠呼吸暂停、持续性头痛或反复鼻出血等严重影响日常活动时需考虑手术干预。

3、鼻窦炎复发

合并慢性鼻窦炎且每年急性发作超过4次，或伴有眶内/颅内并发症风险者应行手术治疗。

4、结构异常

鼻腔解剖变异如鼻中隔偏曲合并息肉形成，导致双侧鼻腔通气功能丧失50％以上者需手术矫正。

术后需定期鼻腔冲洗，避免接触过敏原，并遵医嘱使用鼻喷激素预防复发。