腰间盘突出长骨刺怎么治疗

Question

腰间盘突出长骨刺怎么治疗

Answer 1

腰椎间盘突出合并骨刺可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，通常与退行性变、长期劳损、炎症刺激、遗传因素等有关。

1、保守治疗

急性期需严格卧床休息2-3周，选择硬板床并避免腰部负重。可配合腰围支具固定，减少椎间盘压力，同时进行麦肯基疗法等康复训练增强核心肌群稳定性。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，超声波能促进炎症吸收，牵引治疗可增大椎间隙减轻神经压迫。物理治疗需连续进行10-15次，配合红外线照射效果更佳。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛，神经营养药如甲钴胺促进神经修复。严重者可短期使用糖皮质激素硬膜外注射。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出，腰椎融合术适合合并严重骨刺及椎体不稳者。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常避免久坐久站，睡眠时保持腰椎生理曲度，可进行游泳、五点支撑等低强度运动。体重超标者需控制BMI在24以下，减少腰椎负荷。