小儿肾病综合征严重吗

Question

小儿肾病综合征严重吗

Answer 1

小儿肾病综合征多数情况下属于可控制的慢性疾病，严重程度与病理类型、并发症及治疗反应有关，主要影响因素有蛋白尿程度、低蛋白血症、高脂血症和感染风险。

1、蛋白尿程度

大量蛋白尿可能导致水肿和营养不良，需通过糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司控制，家长需定期监测尿蛋白定量。

2、低蛋白血症

血浆白蛋白降低会引发全身水肿，需补充优质蛋白如乳清蛋白粉，同时限制钠盐摄入，严重时需静脉输注人血白蛋白。

3、高脂血症

血脂异常可能加速肾损伤，建议低脂饮食配合降脂药物如阿托伐他汀，家长需每3个月复查血脂四项。

4、感染风险

免疫抑制治疗期间需预防感染，避免接种活疫苗，出现发热需及时就医，可预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。

建议家长记录每日尿量和体重变化，保证适量维生素D和钙摄入，避免剧烈运动，定期复查肾功能和电解质。