癌痛是持续性的吗

Question

癌痛是持续性的吗

Answer 1

癌痛多数表现为持续性疼痛，但也可呈现间歇性发作，疼痛特点与肿瘤类型、部位及分期有关，主要受神经压迫、炎症反应、骨转移、治疗副作用等因素影响。

1、神经压迫

肿瘤生长压迫周围神经或脊髓时，导致持续性钝痛或放射性疼痛，可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物，联合阿片类镇痛药缓解症状。

2、炎症反应

肿瘤释放炎性介质刺激痛觉神经末梢，引发持续灼痛，非甾体抗炎药如塞来昔布、布洛芬可减轻炎症，严重时需联合吗啡缓释片控制疼痛。

3、骨转移

癌细胞破坏骨组织引发剧烈持续性疼痛，双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制骨破坏，需配合放射治疗及强阿片类药物如羟考酮进行综合镇痛。

4、治疗副作用

化疗或放疗可能损伤神经或黏膜导致疼痛，可选用局部麻醉贴剂如利多卡因凝胶，或调整治疗方案降低毒性反应。

癌痛患者应记录疼痛变化规律，避免自行调整药量，营养支持可适当补充优质蛋白和维生素B族，疼痛持续加重需及时复诊评估。