间质性膀胱炎需要做手术吗

Question

间质性膀胱炎需要做手术吗

Answer 1

多数间质性膀胱炎患者无须手术治疗，主要治疗方式包括行为疗法、口服药物、膀胱灌注、神经调节。手术仅适用于症状严重且保守治疗无效的顽固性病例。

1、行为疗法

通过调整饮水习惯与膀胱训练改善症状，减少咖啡因酒精摄入可降低膀胱刺激，建议每日饮水量控制在1.5-2升。

2、口服药物

阿米替林、戊聚糖多硫酸钠、西咪替丁等药物可修复膀胱黏膜或缓解疼痛，需在医生指导下使用，可能出现口干嗜睡等副作用。

3、膀胱灌注

二甲基亚砜或肝素溶液直接灌注可减轻炎症，治疗需在医疗机构完成，可能出现短暂尿频尿急等反应。

4、神经调节

骶神经调节术通过电刺激改善膀胱功能，适合疼痛明显的患者，需植入永久性设备并定期随访。

建议患者记录排尿日记监测症状变化，避免辛辣食物及压力刺激，若出现血尿或持续疼痛加重需及时复诊评估手术必要性。