螺内酯的作用和禁忌症

Question

螺内酯的作用和禁忌症

Answer 1

螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，主要用于治疗水肿性疾病、高血压和原发性醛固酮增多症。

螺内酯通过拮抗醛固酮受体，减少钠离子重吸收和钾离子排泄，从而发挥利尿和降压作用。在治疗水肿性疾病时，螺内酯常与袢利尿剂联用，增强利尿效果并预防低钾血症。对于高血压患者，螺内酯可作为二线或三线降压药物使用。原发性醛固酮增多症患者使用螺内酯可有效控制血压和纠正低钾血症。螺内酯禁用于高钾血症、严重肾功能不全、无尿患者以及对药物成分过敏者。妊娠期女性应避免使用螺内酯，哺乳期女性使用时应停止哺乳。长期使用螺内酯可能导致男性乳房发育、月经紊乱等内分泌不良反应。

使用螺内酯期间应定期监测血钾和肾功能，避免高钾饮食，出现不良反应应及时就医调整用药方案。