先天性动脉导管未闭进行外科手术好还是介入治疗好

Question

先天性动脉导管未闭进行外科手术好还是介入治疗好

Answer 1

先天性动脉导管未闭的治疗选择需根据患者年龄、导管粗细及合并症情况决定，外科手术与介入治疗各有优势。

外科手术适用于导管粗大或合并其他心脏畸形的患者，可直接结扎或切断导管，操作直观且远期效果明确。介入治疗通过导管封堵未闭动脉，创伤小且恢复快，适合导管较细且无严重肺动脉高压的患者。两种方式均能有效降低感染性心内膜炎风险，改善心脏血流动力学。

外科手术需开胸且术后疼痛明显，住院时间较长；介入治疗存在封堵器脱落或残余分流可能，对操作技术要求较高。部分复杂病例可能需联合治疗，如合并严重肺动脉高压则需先药物控制再评估手术时机。

术后应定期复查心脏超声，避免剧烈运动，遵医嘱预防性使用抗生素。