新生儿地中海贫血初筛阳性提示可能存在遗传性血红蛋白合成障碍,需进一步通过血红蛋白电泳、基因检测确诊。地中海贫血分为α型和β型,轻型通常无症状,中间型及重型需规范治疗。
1、筛查原理:初筛采用血红蛋白电泳技术检测异常血红蛋白带,阳性结果反映胎儿血红蛋白或血红蛋白A2比例异常。
2、确诊方法:基因检测可明确α或β珠蛋白基因缺失/突变类型,区分携带者与患者,指导遗传咨询。
3、临床分型:α地中海贫血分为静止型、标准型、血红蛋白H病及胎儿水肿综合征;β地中海贫血分为轻型、中间型和重型。
4、处理原则:轻型无须治疗,中间型需间断输血,重型需规律输血联合祛铁治疗,造血干细胞移植可根治。
建议家长携带筛查报告至儿科血液专科复诊,孕期夫妇应进行基因检测评估再生育风险,患儿需定期监测血红蛋白及铁代谢指标。
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