什么是新生儿败血症

Question

什么是新生儿败血症

Answer 1

新生儿败血症是细菌、病毒或真菌侵入新生儿血液循环并繁殖引起的全身性感染，常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，临床表现为发热或低体温、反应差、喂养困难、黄疸加重等。

1、感染途径

病原体可通过胎盘垂直传播、分娩时产道感染或出生后接触污染环境导致，早产儿因皮肤屏障功能不完善更易发生。需立即住院进行血培养检查并静脉使用抗生素。

2、高危因素

胎膜早破超过18小时、母体产道感染、低出生体重儿属于高危人群。治疗需根据药敏结果选择青霉素类、头孢类等抗生素，同时加强生命体征监测。

3、临床表现

早期表现为嗜睡、拒奶，进展期出现呼吸暂停、皮肤花纹，严重者可发生感染性休克。需联合使用抗生素与静脉免疫球蛋白，必要时进行机械通气支持。

4、并发症

可能并发化脓性脑膜炎、肺炎或多器官衰竭。治疗需足疗程使用美罗培南等广谱抗生素，合并脑膜炎时需延长疗程至3周以上。

家长需保持新生儿脐部清洁干燥，接触婴儿前严格洗手，发现异常及时就医。母乳喂养有助于提升婴儿免疫力，但母亲存在感染时需暂停哺乳。