ICU谵妄怎么减轻

Question

ICU谵妄怎么减轻

Answer 1

ICU谵妄可通过环境调整、药物干预、家属陪伴、早期活动等方式减轻。ICU谵妄通常由代谢紊乱、药物副作用、睡眠剥夺、感染等因素引起。

1、环境调整

保持昼夜光线节律，减少夜间医疗操作，降低噪音刺激。使用镇静时钟和熟悉物品帮助定向。

2、药物干预

可能与电解质失衡、脑灌注不足有关，表现为躁动或嗜睡。可遵医嘱使用右美托咪定、氟哌啶醇、喹硫平等药物。

3、家属陪伴

家属每日固定时间探视，通过语言交流和触觉刺激提供安全感。避免过多人员同时探视造成过度刺激。

4、早期活动

在生命体征稳定后尽早开始床旁坐起、被动关节活动。物理治疗师指导下的渐进式康复训练有助于认知功能恢复。

建议维持正常睡眠周期，限制镇静药物使用时长，医护人员需定期进行谵妄评估并及时调整治疗方案。