肺部活检未找到癌细胞怎么回事

Question

肺部活检未找到癌细胞怎么回事

Answer 1

肺部活检未找到癌细胞可能由取样误差、良性病变、炎症感染、早期肿瘤体积过小等原因引起，需结合影像学复查或二次活检明确诊断。

1. 取样误差

活检针未穿刺到肿瘤部位可能导致假阴性，多见于病灶位置较深或体积较小的情况。建议通过CT引导定位提高准确性，必要时重复活检。

2. 良性病变

肺结节可能为结核球、错构瘤等良性病变，这类病变活检结果通常为肉芽组织或钙化灶。可通过定期影像随访观察变化。

3. 炎症感染

肺炎性假瘤或真菌感染可能表现为占位性病变，活检可见炎性细胞浸润。针对病原体使用抗生素或抗真菌药物后复查。

4. 早期肿瘤

微小结节可能因癌细胞数量不足影响检出，PET-CT检查有助于判断代谢活性。3个月后复查薄层CT评估进展。

建议完善肿瘤标志物检测，避免吸烟等危险因素，若持续存在不明原因结节需胸外科多学科会诊。