乙肝病毒携带者多数无明显症状,部分可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛、黄疸等表现,症状严重程度与病毒复制活跃度及肝脏损伤程度相关。
1、乏力病毒活动可能导致能量代谢异常,表现为持续疲劳感。建议定期监测肝功能,避免过度劳累,可遵医嘱使用甘草酸二铵、水飞蓟宾等护肝药物。
2、食欲减退肝脏消化功能受影响时易出现厌油、恶心等症状。需保持清淡饮食,少量多餐,必要时使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等药物改善肝功能。
3、肝区隐痛肝脏包膜受牵拉可引起右上腹闷胀感。若伴随转氨酶升高,需考虑抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。
4、黄疸胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,提示肝细胞损伤加重。需立即就医评估,严重时需住院进行保肝退黄治疗,如注射用还原型谷胱甘肽联合光照疗法。
乙肝病毒携带者应每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及超声,保持规律作息,避免酒精和肝毒性药物,高蛋白低脂饮食有助于维持肝脏健康。
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