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摔倒后尾椎附近刺痛且不能走路

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摔倒后后脑勺脑出血症状?

摔倒后后脑勺脑出血的症状主要有头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力、瞳孔异常。脑出血是颅脑损伤的严重表现,需立即就医。

1、头痛

脑出血早期常出现剧烈头痛,呈持续性胀痛或钝痛,多位于后枕部。头痛程度与出血量相关,可能伴随颈部僵硬感。颅内压增高时头痛会加重,改变体位也无法缓解。

2、呕吐

约半数患者会出现喷射性呕吐,与颅内压骤增有关。呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。呕吐后头痛可能短暂减轻,但很快复发,这种特征性表现称为"呕吐-缓解-复发"模式。

3、意识障碍

从嗜睡到昏迷均可出现,与脑干网状结构受压有关。患者可能表现为言语含糊、应答迟缓,或突然陷入昏迷。意识状态变化是判断病情进展的重要指标。

4、肢体无力

出血压迫运动传导通路会导致对侧肢体偏瘫,肌张力先降低后增高。典型表现为上肢屈曲、下肢伸直的去皮质强直姿势,病理反射如巴宾斯基征阳性。

5、瞳孔异常

后颅窝出血易引起瞳孔不等大、对光反射迟钝。小脑幕切迹疝时患侧瞳孔先缩小后散大,脑桥出血可出现针尖样瞳孔。瞳孔变化是脑疝形成的危险信号。

摔倒后出现上述症状需绝对卧床,避免头部移动,立即拨打急救电话。转运时保持头颈部固定,监测呼吸和意识状态。恢复期要控制血压,避免用力排便和剧烈咳嗽,逐步进行肢体功能康复训练。饮食以低盐低脂流质为主,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

尾椎骨突然疼是为什么?

尾椎骨突然疼痛可能与外伤、久坐压迫、感染、腰椎间盘突出、骶髂关节炎等因素有关。尾椎骨疼痛通常表现为局部压痛、活动受限,严重时可放射至臀部或下肢。

1、外伤

尾椎骨区域受到直接撞击或跌落时,可能导致尾骨骨折或软组织挫伤。常见于跌倒时臀部着地、运动撞击等情况。急性期需避免久坐,可使用环形坐垫分散压力,疼痛明显时可冰敷缓解肿胀。

2、久坐压迫

长时间保持坐姿工作或驾驶,会使尾骨持续承受压力,导致局部血液循环障碍和慢性劳损。建议每小时起身活动,选择软硬适中的坐垫,必要时进行热敷促进血液循环。

3、感染

尾骨周围皮肤破损或肛周感染可能引发化脓性炎症,如藏毛窦感染。伴随红肿热痛症状时需警惕,可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素治疗,严重脓肿需手术引流。

4、腰椎间盘突出

腰椎下段神经受压时可能放射至尾骨区域,常伴有下肢麻木或腰痛。可通过腰椎MRI确诊,轻症可采用塞来昔布、甲钴胺等药物缓解,配合牵引理疗改善症状。

5、骶髂关节炎

强直性脊柱炎或创伤性关节炎累及骶髂关节时,炎症可能波及尾骨。典型表现为晨僵和夜间痛,需通过血液检查及影像学鉴别,治疗可选用双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶等抗风湿药物。

日常应避免尾骨区域持续受压,坐姿保持脊柱中立位,睡眠时选择侧卧减轻局部压力。急性期疼痛可短期使用非甾体抗炎药,但须排除骨折或感染等严重情况。若疼痛持续超过两周或伴随发热、排尿异常等症状,建议尽早就诊骨科或疼痛科排查病因。适度进行盆底肌锻炼和瑜伽猫式动作有助于增强该区域稳定性。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

久坐会导致尾椎骨疼吗?

久坐可能导致尾椎骨疼痛。尾椎骨疼痛通常与局部受压、血液循环不良、慢性劳损等因素有关,部分情况下可能由外伤或疾病引发。

长时间保持坐姿会使尾椎区域持续承受压力,导致局部软组织缺血缺氧,引发无菌性炎症。久坐时骨盆后倾的姿势可能使尾椎与座椅直接接触,反复摩擦刺激可能造成韧带或肌肉劳损。办公室工作者、司机等职业人群更容易出现这类问题,表现为坐位时尾骨处钝痛或刺痛,变换体位可暂时缓解。

少数情况下尾椎疼痛可能由其他病理因素导致。尾骨骨折或脱位常见于跌倒臀部着地后,疼痛剧烈且伴有淤青。盆腔炎症、骶尾部肿瘤等疾病可能放射至尾椎区域,这类疼痛往往持续存在且夜间加重。女性产后因韧带松弛也可能出现尾椎功能性疼痛,多与分娩时尾骨过度后移有关。

出现尾椎骨疼痛应避免久坐,每半小时站立活动改善血液循环。使用环形坐垫分散尾骨压力,局部热敷有助于缓解肌肉痉挛。若疼痛持续超过两周或伴随发热、排尿异常等症状,需及时就诊排除器质性疾病。日常可进行骨盆底肌训练增强尾椎稳定性,游泳等低冲击运动有利于促进局部代谢。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

摔倒脑出血怎么回事?

摔倒后脑出血可能由外伤性硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑血管畸形破裂、凝血功能障碍等原因引起,可通过头部CT检查、止血治疗、手术清除血肿等方式干预。

1、外伤性硬膜下血肿

头部受到撞击后,硬脑膜与蛛网膜之间的桥静脉撕裂导致血液积聚。患者可能出现头痛、意识模糊、单侧肢体无力等症状。临床常用甘露醇降低颅内压,必要时行钻孔引流术清除血肿。

2、外伤性蛛网膜下腔出血

脑表面血管破裂使血液流入蛛网膜下腔,常见剧烈头痛、颈项强直、呕吐等脑膜刺激征。需绝对卧床休息,使用尼莫地平预防脑血管痉挛,严重时需介入栓塞治疗。

3、脑挫裂伤

脑组织与颅骨内壁碰撞造成的实质性损伤,常伴随脑水肿和神经功能缺损。急性期需监测生命体征,使用甲泼尼龙减轻炎症反应,必要时行去骨瓣减压术。

4、脑血管畸形破裂

先天发育异常的血管团在轻微外伤后易破裂出血,可能突发偏瘫、失语等症状。数字减影血管造影可明确诊断,治疗方案包括显微外科切除或伽玛刀放射治疗。

5、凝血功能障碍

长期服用抗凝药物或患有血友病等疾病时,轻微外伤即可引发严重出血。需立即停用抗凝剂,静脉注射维生素K或输注凝血因子,同时密切监测凝血功能。

脑出血急性期应保持呼吸道通畅,避免剧烈搬动患者头部。恢复期需进行循序渐进的康复训练,包括肢体功能锻炼、语言训练等。日常注意控制高血压等基础疾病,避免再次跌倒。饮食宜选择低盐低脂高蛋白食物,如鱼肉、鸡蛋、豆制品等,补充维生素B族营养神经。定期复查头部影像学评估恢复情况,出现头痛加重或新发神经症状需立即就医。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

摔倒后短暂失忆严重吗?

摔倒后短暂失忆是否严重需结合具体情况判断,多数情况下可能与轻微脑震荡有关,少数情况下可能提示颅内出血等严重问题。短暂失忆通常表现为对受伤过程或短时间内的记忆缺失,可能伴随头痛、恶心等症状。

摔倒后出现短暂失忆,若仅持续数分钟至数小时,且无其他神经系统异常表现,通常与轻度脑震荡相关。这种情况下,脑组织受到轻微震荡导致暂时性功能障碍,但不会造成结构性损伤。患者需要保持安静休息,避免剧烈活动,多数可在数日内自行恢复。观察期间需注意是否有新发症状,如呕吐加重或意识模糊。

若失忆持续时间超过24小时,或伴随持续头痛、反复呕吐、肢体无力、瞳孔不等大等症状,则需警惕颅内出血、脑挫裂伤等严重情况。这类损伤可能导致脑组织受压或缺氧,需要立即通过头颅CT等影像学检查明确诊断。高龄患者、服用抗凝药物者或高处坠落伤者更易出现此类并发症,须紧急就医处理。

摔倒后无论失忆程度如何,建议24小时内避免驾驶或操作机械,保持有人陪同观察。恢复期应保证充足睡眠,避免用脑过度,可适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于神经修复。若出现嗜睡、言语混乱、抽搐等新症状,须立即前往急诊科就诊。日常居家需做好防滑措施,尤其对老年人和行动不便者要加强看护。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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