轻微高血压吃什么药

Question

轻微高血压吃什么药

Answer 1

轻微高血压患者可遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔、依那普利等药物。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食、精神紧张、肾脏疾病等因素有关，需结合个体情况选择药物。

1、氨氯地平

氨氯地平属于钙通道阻滞剂，通过松弛血管平滑肌降低外周阻力，适用于合并冠心病或动脉硬化的高血压患者。该药可能引起踝部水肿、头痛等不良反应，长期使用需监测肝功能。与其他降压药联用时可增强疗效，但禁止与强效CYP3A4抑制剂合用。

2、缬沙坦

缬沙坦作为血管紧张素II受体拮抗剂，能选择性阻断AT1受体，适合糖尿病肾病或心力衰竭患者。服药期间可能出现血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。该药与利尿剂联用可提升降压效果，妊娠期女性禁用。

3、氢氯噻嗪

氢氯噻嗪通过抑制肾小管钠重吸收发挥利尿降压作用，适用于盐敏感性高血压。长期使用可能导致低钾血症，需配合补钾或使用保钾利尿剂。痛风患者慎用，服药期间应定期监测电解质水平。

4、美托洛尔

美托洛尔为选择性β1受体阻滞剂，适用于合并快速性心律失常或心肌梗死后的高血压患者。可能引发心动过缓、支气管痉挛等反应，哮喘患者禁用。停药需逐步减量，避免反跳性高血压。

5、依那普利

依那普利作为血管紧张素转换酶抑制剂，可减少血管紧张素II生成，适合年轻患者或蛋白尿患者。常见干咳副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用。与保钾利尿剂联用时需警惕高钾血症风险。

轻微高血压患者除规范用药外，建议每日食盐摄入不超过5克，增加全谷物、新鲜蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，避免熬夜，定期监测晨起静息血压。若出现头晕、心悸等症状或血压持续超过140/90mmHg，应及时复诊调整治疗方案。