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高血压的中成药治疗(一)

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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口灼综合征吃什么中成药?

口灼综合征患者可遵医嘱选用知柏地黄丸、天王补心丹、黄连上清丸、龙胆泻肝丸、逍遥丸等中成药调理。口灼综合征可能与阴虚火旺、心脾积热、肝胆湿热等因素有关,建议在中医师辨证指导下用药,避免自行服药。

一、中成药1、知柏地黄丸

知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地黄等组成,适用于阴虚火旺型口灼综合征。该证型常见口腔灼热伴口干咽燥、潮热盗汗,药物通过滋阴降火缓解症状。服药期间忌辛辣燥热食物,脾胃虚寒者慎用。

2、天王补心丹

天王补心丹含丹参、当归、五味子等成分,针对心阴不足所致口腔灼痛伴心悸失眠。该药通过养心安神改善口腔黏膜微循环,需注意感冒发热时停用,长期服用需监测肝功能。

3、黄连上清丸

黄连上清丸以黄连、黄芩、栀子为主材,适用于心脾积热型口灼症。症状多见舌红苔黄、小便短赤,药物可清热泻火。体质虚寒或腹泻患者不宜使用,服药期间应保持饮食清淡。

4、龙胆泻肝丸

龙胆泻肝丸含龙胆草、柴胡、泽泻等,主治肝胆湿热型口腔灼热伴口苦胁痛。该药通过清利肝胆湿热改善症状,但肾功能不全者禁用,服药期间须限制脂肪摄入。

5、逍遥丸

逍遥丸由柴胡、白芍、白术等组成,适用于肝郁脾虚型口灼综合征。常见症状为口腔灼痛随情绪波动加重,药物可疏肝健脾。服药期间需保持情绪稳定,避免与滋补类中药同服。

口灼综合征患者除规范用药外,需保持口腔清洁,使用软毛牙刷避免黏膜损伤。饮食宜选择绿豆汤、雪梨等清热生津食物,避免辣椒、酒精等刺激性饮食。建议每日进行适度运动如八段锦以调节气血,同时保证充足睡眠。若症状持续不缓解或出现黏膜溃烂,应及时复诊调整治疗方案。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

治疗浅表性胃炎的中成药?

治疗浅表性胃炎可遵医嘱使用胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、三九胃泰颗粒、香砂养胃丸、温胃舒胶囊等中成药。浅表性胃炎多与饮食不节、幽门螺杆菌感染等因素有关,表现为上腹隐痛、饱胀感等症状,需结合具体证型选择药物。

一、胃苏颗粒

胃苏颗粒由紫苏梗、香附等组成,具有理气消胀的功效,适用于肝胃气滞型浅表性胃炎,常见胃脘胀痛、嗳气等症状。该药能促进胃肠蠕动,缓解功能性消化不良。服药期间需忌食生冷油腻,孕妇慎用。

二、气滞胃痛颗粒

气滞胃痛颗粒含柴胡、延胡索等成分,主治肝郁气滞引起的胃痛,对情绪波动诱发的浅表性胃炎症状改善明显。可调节胃肠平滑肌痉挛,但阴虚火旺者不宜长期服用。建议餐前温水冲服,避免与辛辣食物同服。

三、三九胃泰颗粒

三九胃泰颗粒由三叉苦、九里香等药材配伍,适用于脾胃湿热型胃炎,能缓解胃部灼热感、口苦等症状。该药具有抗炎、保护胃黏膜作用,合并幽门螺杆菌感染时可配合抗生素使用。服药期间应禁酒。

四、香砂养胃丸

香砂养胃丸含木香、砂仁等成分,针对脾胃虚寒型胃炎,改善食欲不振、畏寒等症状。可增强消化酶活性,促进营养吸收。糖尿病患者应选择无糖剂型,服药期间需注意腹部保暖,避免寒凉饮食。

五、温胃舒胶囊

温胃舒胶囊由党参、附子等温补药材组成,适用于脾胃阳虚型慢性胃炎,对胃冷痛、喜温喜按等症状效果显著。该药能改善胃黏膜血液循环,但实热证患者禁用。建议冬季或受凉后加强用药观察。

浅表性胃炎患者除药物治疗外,需建立规律饮食习惯,每日定时定量进餐,选择易消化的粥类、面条等食物,避免过烫或冰冷饮食。可适当食用山药、南瓜等健脾食材,烹饪方式以蒸煮为主。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常,建议通过散步、八段锦等温和运动调节自主神经功能。合并幽门螺杆菌感染时需严格完成抗菌疗程,家庭成员应同步检测。定期胃镜复查可监测黏膜修复情况,出现黑便、持续消瘦等预警症状需立即就医。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

补肝肾的中成药有哪些?

补肝肾的中成药主要有六味地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等。肝肾亏虚可能与过度劳累、久病体虚、年老体衰等因素有关,通常表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。建议在医生指导下根据具体证型选择药物,避免自行用药。

1、六味地黄丸

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药等六味药材组成,具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴亏损引起的潮热盗汗、遗精滑泄等症状。该药通过滋补肾阴改善肝肾阴虚证,但脾胃虚寒者慎用。服药期间应避免辛辣刺激性食物。

2、杞菊地黄丸

杞菊地黄丸在六味地黄丸基础上加入枸杞子、菊花,兼具养肝明目作用,适合肝肾阴虚兼有目涩畏光者。药物中的枸杞可补益肝肾精血,菊花能清肝明目,两者协同缓解视物模糊、眼干等肝阴不足症状。服用时需注意避免熬夜伤肝。

3、左归丸

左归丸以熟地黄、龟板胶为主药,侧重填补肾精,针对真阴不足引起的腰脊酸痛、发育迟缓等症。方中鹿角胶、龟板胶等血肉有情之品能峻补精髓,适合久病重病导致的肝肾精血亏虚。感冒发热期间应暂停服用。

4、金匮肾气丸

金匮肾气丸含附子、肉桂等温阳药物,主治肾阳虚衰所致的夜尿频多、下肢浮肿等症。该方在补肾阴基础上加入温肾助阳成分,通过阴阳双补改善肾气不固。高血压患者需在医师指导下谨慎使用。

5、五子衍宗丸

五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子等五种种子类药物组成,通过补肾益精改善生殖功能,适用于肾精亏虚引起的男性不育、女性月经量少。种子类药物富含植物活性成分,能促进生殖系统功能恢复。服药期间应节制房事。

肝肾亏虚者除药物治疗外,需保持规律作息,避免过度劳累。饮食可适量增加黑芝麻、桑葚、核桃等滋补肝肾的食物,配合八段锦、太极拳等舒缓运动。冬季注意腰部保暖,节制房事以防耗伤肾精。若出现明显头晕目眩或持续腰酸症状,应及时复查调整用药方案。长期服药者建议每三个月进行肝肾功能检查。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

中成药临床应用基本原则?

中成药临床应用基本原则主要包括辨证论治、合理选药、规范用药、联合用药禁忌和特殊人群用药五大核心要点。中成药是在中医药理论指导下生产的复方制剂,其使用需严格遵循中医诊疗思维与现代药学规范相结合的原则。

一、辨证论治

辨证论治是中成药应用的首要原则。使用前需通过望闻问切明确证型,如风寒感冒选用风寒感冒颗粒,风热感冒则用银翘解毒片。证候辨析错误可能导致药效相反,如实热证误服温补类药物会加重症状。临床常见证型包括表里寒热虚实六纲,以及气血津液辨证等衍生体系。

二、合理选药

选择中成药需考虑药物组成与功效匹配度。例如同属活血化瘀类,血府逐瘀胶囊偏重气滞血瘀,而复方丹参片侧重胸痹心痛。还需评估药材质量、制剂工艺及企业资质,优先选择国家基本药物目录收录品种。药物相互作用也需警惕,如含甘草制剂不宜与强心苷类药物同用。

三、规范用药

严格遵循说明书规定的用法用量和疗程。丸剂通常需温水送服,外用膏药禁止口服。避免擅自增减剂量,如六味地黄丸长期超量可能引起腹胀。服药期间忌食生冷油腻,含麻黄类制剂运动员慎用。出现皮疹、恶心等不良反应应立即停用并就医。

四、联合用药禁忌

中西药联用需注意药理冲突,如含鞣质的中成药与铁剂同服会生成沉淀。两类以上中成药联用时,需避免功效重叠或药性相悖,如牛黄解毒片不宜与附子理中丸同用。静脉用中药注射剂应单独输注,配药前检查有无浑浊沉淀。

五、特殊人群用药

儿童需选择专用剂型如小儿豉翘清热颗粒,按体重调整剂量。孕妇禁用活血破血类如桂枝茯苓丸,哺乳期慎用含重金属制剂。老年人肝肾功能减退者应延长给药间隔,慢性病患者注意中成药与基础疾病的相互影响。

中成药临床应用需建立完整的中西医双重诊断思维,定期评估疗效与安全性。建议在中医师指导下用药,服药期间保持饮食清淡,避免剧烈情绪波动。慢性病患者应建立用药记录,定期复查肝肾功能。医疗机构需加强处方点评,促进合理用药。特殊情况下需启动中药不良反应监测程序,确保用药安全有效。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

去湿气最好的中成药?

去湿气常用的中成药有参苓白术散、藿香正气水、五苓散、二妙丸、香砂六君丸等。湿气重可能与饮食不当、环境潮湿、脾胃虚弱等因素有关,表现为头身困重、食欲不振、大便黏腻等症状。建议在医生辨证指导下选择药物,避免自行用药。

1、参苓白术散

参苓白术散由人参、茯苓、白术等组成,具有健脾益气、渗湿止泻的功效,适用于脾虚湿盛引起的食欲减退、脘腹胀满、大便溏泄等症状。该药通过增强脾胃运化功能帮助排出体内湿气,对慢性腹泻或水肿伴有气虚者效果较好。服用期间需忌食生冷油腻食物。

2、藿香正气水

藿香正气水含广藿香、紫苏叶等成分,能解表化湿、理气和中,主要用于外感风寒、内伤湿滞导致的头痛昏重、胸膈痞闷、呕吐泄泻。夏季暑湿感冒或饮食不洁引起的胃肠型感冒常用此药。酒精过敏者应选择无酒精剂型,服药后避免驾驶车辆。

3、五苓散

五苓散以泽泻、猪苓为主药,有利水渗湿、温阳化气的功效,适用于水湿内停引起的小便不利、水肿腹胀。该药通过促进尿液生成帮助代谢湿邪,对肾炎水肿或肝硬化腹水等病症需在医生指导下配合其他治疗。长期服用需监测电解质平衡。

4、二妙丸

二妙丸由苍术、黄柏两味药组成,具有清热燥湿的作用,主治湿热下注导致的足膝红肿热痛、白带黄稠、阴囊潮湿等症状。该药对泌尿系统感染或妇科炎症伴随湿热证候者适用。脾胃虚寒者慎用,服药期间应保持会阴部清洁干燥。

5、香砂六君丸

香砂六君丸含木香、砂仁、党参等成分,能益气健脾、和胃化湿,适用于脾胃虚弱兼气滞湿阻引起的嗳气食少、大便溏薄。该药通过调理胃肠功能改善湿气积聚,慢性胃炎或功能性消化不良患者可在医生指导下使用。服药期间需保持规律饮食。

除药物调理外,湿气重者需注意饮食清淡,适量食用薏苡仁、赤小豆、山药等健脾利湿食材,避免生冷甜腻食物。保持居住环境通风干燥,适当进行八段锦、慢跑等运动促进排汗。症状持续或加重时应及时就医,明确是否存在甲状腺功能减退、慢性肾病等基础疾病。中药调理需根据体质差异辨证用药,不建议长期自行服用祛湿药物。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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