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有没有不痛的肾结石

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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肾结石能吃黑豆吗?
肾结石患者可以适量食用黑豆,但需要注意饮食总量及搭配,以避免可能增加肾结石风险的因素,如草酸和嘌呤含量的摄入过多。同时建议根据自身肾结石类型和医生意见决定饮食细节。 1、黑豆的营养价值与肾结石的关系: 黑豆富含植物蛋白、膳食纤维、维生素B族、铁、镁等多种营养成分,是一种健康的食品。然而,肾结石患者饮食需关注食物中的草酸、钙和嘌呤等含量。黑豆属于中嘌呤食品,部分肾结石患者,如尿酸结石患者,需控制嘌呤摄入,以免引发尿酸浓度升高。肾结石患者需适量摄入草酸盐,避免引起草酸钙结石形成,而黑豆中草酸含量相对较低,适量食用通常不会明显增加风险。 2、不同肾结石类型的饮食建议: 肾结石分为草酸钙结石、尿酸结石、磷酸盐结石等类型,不同类型结石饮食需区别对待。例如: 如果是草酸钙结石,需减少高草酸食物如菠菜、坚果的摄入,同时搭配含钙食物均衡饮食。黑豆含钙适量,适量食用可帮助减少草酸吸收,但不要与高草酸食物同吃。 若为尿酸结石,需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,黑豆属于中嘌呤食物,少量食用无碍,但应避免摄入过量。 对于磷酸结石患者,可以关注膳食磷的摄入情况,黑豆含磷量适中,应限制搭配其他高磷食物,以保持膳食均衡。 3、饮食注意事项与推荐搭配: 肾结石患者日常饮食需遵循低盐、低蛋白、适量钙和充分饮水的原则,同时减少过多的草酸、钠和动物蛋白摄入。黑豆可在肾结石患者饮食中适量加入,但需注意总量控制。饮食建议如下: 每日黑豆摄入量建议不超过20-30克,避免长期大量食用。 将黑豆与富含维生素B6的食物如香蕉、豆类搭配,有助于预防草酸生成。 每日饮用足够2000-3000毫升的水,稀释尿液浓度,降低结石风险。 肾结石患者可以适量食用黑豆,但需结合自身的结石类型和实际病情,科学控制饮食。建议在医生指导下调整膳食结构,同时保持良好的生活习惯,从而有效减少肾结石复发风险。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

如何预防肾结石复发?
预防肾结石复发需要从调整饮食习惯、保持充足饮水量和改善生活方式入手,根据不同类型结石的病因选择个性化的预防方案,可以显著降低复发风险。 1、保持充足的饮水量 每日保持足够的水分摄入是预防肾结石复发的关键。建议成人每日饮水量保持在2.5~3升,让尿液的生成量达到2000毫升以上,从而减少尿液中矿物质浓度和晶体形成的机会。建议以白开水为主,避免过量饮含糖饮料如可乐,高糖分可能增加草酸钙结石形成风险。 2、调整饮食习惯 饮食是重要诱因之一,可根据结石种类进行个性化调整: 草酸钙结石患者要适当减少高草酸食物的摄入,比如菠菜、甜菜、坚果等,同时保证适当的钙摄入约800~1000毫克/日。 尿酸结石的人群,应限制高嘌呤食物,包括动物内脏、海鲜类,保持尿液pH的碱性亦有助预防,可以在医生指导下服用碱化尿液的药物如枸橼酸钾。 磷酸盐相关结石则应减少高磷含量饮食如加工肉制品,同时多摄入维生素C以增强抗氧化作用。 3、适当的运动和体重管理 适量运动有助于改善体内钙代谢、促进尿液流动,降低结晶沉淀几率。同时,肥胖是肾结石的重要风险因素,特别是代谢异常引起的高尿酸水平会增加复发机率。通过科学运动与合理饮食保持健康体重可有效预防。 4、注意药物的使用和定期检查 对于某些难以通过饮食和生活方式调整预防的反复结石患者,药物预防可能是必要的手段。例如,草酸钙结石可能需要长期服用噻嗪类利尿剂,尿酸结石者则可能使用别嘌呤醇降低血尿酸浓度。定期进行超声、CT检查每两年或按医嘱复查,以便及时发现潜在风险。 通过合理饮食、规律饮水、科学管理生活方式等方法,能够大大降低肾结石复发的概率。尤其对于复发次数较高的患者,应长期与医生保持沟通,制定适合自身情况的预防方案,从多角度保护肾脏健康。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肾结石怎样治疗好?

肾结石可通过药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、饮食不当、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。

1、药物治疗:对于较小的肾结石,医生可能会开具药物帮助排石,常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次和利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次。这些药物可以放松输尿管平滑肌,促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适用于直径小于2厘米的肾结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液排出。治疗过程中可能会感到轻微不适,但通常无需住院。

3、输尿管镜取石:对于位于输尿管中下段的结石,可采用输尿管镜取石术。医生通过尿道插入输尿管镜,直接观察并取出结石。该方法创伤小、恢复快,适合直径小于1厘米的结石。

4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂结石,经皮肾镜取石是常用方法。医生在腰部做一个小切口,插入肾镜,通过激光或超声将结石击碎并取出。该方法适用于直径大于2厘米的结石,但需要住院治疗。

5、开放手术:在极少数情况下,如结石过大或位置特殊,可能需要进行开放手术。医生通过腹部切口直接取出结石。该方法创伤较大,恢复时间较长,通常作为最后的选择。

肾结石患者应注意日常饮食,多喝水,每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高盐、高蛋白饮食,减少草酸含量高的食物摄入,如菠菜、巧克力等。适当增加运动,如散步、慢跑,有助于促进结石排出。定期复查,监测结石情况,及时调整治疗方案。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肾结石可以吃豆花吗?

肾结石患者可以适量食用豆花,但需注意豆花的制作方式和摄入量。豆花主要由大豆制成,含有一定量的草酸和嘌呤,过量摄入可能增加结石风险。建议选择低草酸、低嘌呤的豆花,并控制每日摄入量。

1、草酸含量:豆花中的草酸含量较高,草酸与钙结合易形成草酸钙结石。肾结石患者应选择低草酸豆花,或通过烹饪方式减少草酸含量,如煮沸后过滤。

2、嘌呤含量:豆花中的嘌呤含量适中,嘌呤代谢产物尿酸可能增加尿酸结石风险。患者应避免高嘌呤豆花,选择低嘌呤品种,并控制每日摄入量。

3、钙质摄入:豆花富含钙质,适量摄入有助于预防结石形成。但过量钙质可能增加结石风险,建议每日钙摄入量控制在800-1200毫克。

4、水分补充:肾结石患者应多饮水,每日饮水量保持在2000-3000毫升,有助于稀释尿液,减少结石形成。

5、饮食搭配:豆花可与低草酸、低嘌呤的食物搭配食用,如绿叶蔬菜、水果等,避免与高草酸食物如菠菜、巧克力同食。

肾结石患者在日常饮食中应注重均衡营养,适量摄入豆花,并搭配其他低草酸、低嘌呤食物。多饮水、适量运动有助于预防结石复发。定期复查,根据医生建议调整饮食结构,保持健康生活方式。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肾结石是怎么打碎的?

肾结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术等方式治疗。肾结石通常由尿液中矿物质浓度过高、饮水不足、饮食习惯不良、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其碎裂成小颗粒后随尿液排出。这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石,治疗过程中无需开刀,患者恢复较快。

2、输尿管镜碎石:输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置并使用激光或超声波将其击碎。这种方法适用于输尿管中下段结石,具有创伤小、恢复快的特点,术后需多饮水促进碎石排出。

3、经皮肾镜碎石:经皮肾镜碎石术通过在腰部皮肤穿刺建立通道,插入肾镜并使用激光或气压弹道碎石设备将结石击碎。这种方法适用于较大或复杂的肾结石,尤其适用于体外冲击波碎石术无效的患者,术后需注意预防感染。

4、饮食调节:饮食调节是预防和治疗肾结石的重要措施,建议减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,限制高盐、高蛋白饮食,多食用富含纤维的食物如全谷物、蔬菜,保持饮食均衡。

5、饮水习惯:增加每日饮水量有助于稀释尿液中的矿物质浓度,减少结石形成的风险。建议每日饮水量达到2-3升,避免饮用含糖饮料和浓茶,选择白开水或柠檬水更为适宜。

肾结石的治疗不仅需要医疗干预,还需要结合日常饮食和生活习惯的调整。多饮水、合理饮食、适度运动是预防结石复发的重要措施。定期复查尿常规和肾脏B超,及时发现并处理结石问题,有助于保护肾脏功能,减少并发症的发生。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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