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肾结石喝排石颗粒有用吗

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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肾石通和排石颗粒哪个效果好?

肾石通与排石颗粒均为治疗泌尿系结石的中成药,具体效果需结合结石类型、大小及患者体质综合评估。两者主要差异在于成分侧重与作用机制:肾石通侧重清热利湿、化瘀止痛;排石颗粒偏重利尿通淋、促进结石排出。临床常用药物还包括金钱草颗粒、尿石通丸等。

1、成分差异:

肾石通主要成分为金钱草、海金沙、鸡内金等,具有溶解小结石和缓解肾绞痛的作用,适用于湿热瘀阻型结石。排石颗粒多含车前子、瞿麦、滑石等成分,利尿效果更显著,适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的患者。

2、适应症区别:

肾石通对肾盂积水伴发的腰部钝痛效果较好,能改善局部微循环。排石颗粒更适用于输尿管下段结石引起的尿频尿急,通过增加尿量冲刷尿道。两者均需配合每日3000毫升以上饮水量。

3、起效时间:

肾石通常需连续服用2周以上才能显现溶石效果,对磷酸盐结石效果较明显。排石颗粒在用药3-5天后即可促进结石移动,但对较大结石超过8毫米效果有限。

4、禁忌人群:

肾石通不宜用于脾胃虚寒腹泻者,可能加重腹痛症状。排石颗粒禁用于肾功能不全患者,大量利尿可能加重电解质紊乱。孕妇及过敏体质者均需慎用两类药物。

5、联合用药:

临床常根据结石性质配合用药:草酸钙结石可联用枸橼酸钾,感染性结石需配合抗生素。直径超过10毫米的结石或伴有严重肾积水时,建议优先考虑体外冲击波碎石术。

日常应注意限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当增加柑橘类水果摄入以碱化尿液。保持每日规律运动如跳绳、爬楼梯有助于微小结石排出,但突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。治疗期间每月复查B超监测结石位置变化,避免长期依赖药物延误手术治疗时机。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

输尿管结石吃排石颗粒有用吗?

输尿管结石患者服用排石颗粒通常有效。排石颗粒可通过促进输尿管蠕动、利尿冲刷、抗炎消肿、缓解痉挛、溶解微小结石等方式辅助排石。

1、促进蠕动:

排石颗粒中的车前子等成分能增强输尿管平滑肌收缩频率,帮助结石下移。临床观察显示直径小于6毫米的结石在药物辅助下排出率可提升30%。

2、利尿冲刷:

药物含有的金钱草等利尿成分可增加尿量至每日2000毫升以上,形成水流冲刷效应。建议服药期间每小时饮水200毫升,保持尿液呈淡黄色。

3、抗炎消肿:

结石嵌顿易引发局部水肿,排石颗粒中的海金沙等具有抗炎作用,能减轻输尿管黏膜肿胀。对于合并感染的病例需配合抗生素使用。

4、缓解痉挛:

药物中的延胡索成分可抑制钙离子内流,缓解输尿管痉挛性疼痛。剧烈绞痛时仍需联合解痉药物进行阶梯镇痛。

5、溶解结石:

针对尿酸类结石,排石颗粒中的枸橼酸钾成分可碱化尿液至pH6.5-7.0。但对草酸钙结石溶解效果有限,需配合体外碎石。

建议每日保持3000毫升以上饮水量,可分次饮用柠檬水、淡竹叶茶等利尿饮品。避免高草酸食物如菠菜、浓茶,适当增加柑橘类水果摄入。配合跳绳、爬楼梯等垂直运动每日3次,每次10分钟。若出现持续发热、无尿或剧烈腹痛需立即就医,结石直径超过8毫米或滞留超过4周者建议考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

排石颗粒能治什吗?
排石颗粒主要用于治疗各种类型的结石,其具有清热利水,通淋排石的功效。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿。适应症主要是尿道结石、肾结石、输尿管结石。建议近期要多喝水,注意休息,注意饮食。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

怀孕前两个月一直到怀孕吃了排石颗粒和通淋片,诺氟沙星,还用了消糜栓对宝宝有影响吗?
对孩子一定是有影响的。尤其是阴道药剂消糜栓的使用,可能会使得药物的毒副作用以及炎症可能会通过阴道而进入宫内,导致胎儿畸形的发生率加大,并且有先兆流产的可能。建议定期胎检,如果需要终止妊娠,请尽早。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

经常吃排石颗粒会不会影响生育?
排石颗粒是一种中成药,主要有鸡内金,海金沙,滑石等药物,该药物具有利尿排石的效果,是不会影响生育功能的,建议您不用担心,对于体内有肾结石的患者,在服用药物排石是一方面,患者也要多喝水,加强运动,清淡饮食,按时休息。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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