婴儿发高烧39度时，应及时采取降温措施并就医。物理降温如温水擦浴、退热贴、适当减少衣物，药物降温如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林，但需在医生指导下使用。高烧可能由感染、炎症、免疫反应等多种原因引起，需明确病因后针对性治疗。
1、物理降温是首要措施。温水擦浴可用32-34℃的温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管流经部位，促进散热。退热贴可贴在额头或太阳穴，帮助局部降温。适当减少衣物，保持室内通风，避免包裹过严，影响散热。
2、药物降温需谨慎使用。对乙酰氨基酚是常用的婴儿退烧药，适用于3个月以上的婴儿，每次剂量为10-15mg/kg，每4-6小时一次。布洛芬适用于6个月以上的婴儿，每次剂量为5-10mg/kg，每6-8小时一次。阿司匹林不推荐用于婴儿，因其可能引发瑞氏综合征。药物使用前需咨询严格按照剂量和间隔时间给药。
3、高烧的原因多样，需明确病因。感染是常见原因，如细菌、病毒、真菌等引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染等。炎症如风湿热、川崎病等也会引起高烧。免疫反应如疫苗接种后的反应、过敏反应等也可能导致体温升高。明确病因后，医生会开具相应的抗生素、抗病毒药物、抗炎药物等进行治疗。
4、就医是必要的。高烧持续时间过长或伴有其他症状如呕吐、腹泻、皮疹、抽搐等，应立即就医。医生会根据婴儿的年龄、体重、症状等进行详细检查，必要时进行血液、尿液、影像学等检查，以明确诊断并制定治疗方案。
婴儿发高烧39度时，家长应保持冷静，及时采取降温措施并就医。物理降温和药物降温是常用的方法，但需在医生指导下进行。高烧的原因多样，需明确病因后针对性治疗。就医是必要的，医生会根据婴儿的具体情况进行详细检查和治疗，确保婴儿的健康和安全。