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腰肌劳损可以做仰卧起坐吗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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做仰卧起坐小肚子疼是怎么回事?

做仰卧起坐后小肚子疼可能与肌肉疲劳、乳酸堆积、运动姿势不当、腹肌拉伤或胃肠不适等原因有关,可通过休息调整、热敷按摩、规范动作等方式缓解。

1、肌肉疲劳

初次进行仰卧起坐或运动量突然增加时,腹直肌等核心肌群可能出现暂时性疲劳性疼痛。这种疼痛通常在运动后12-24小时达到高峰,表现为腹部肌肉酸胀、按压痛,活动时加重。建议采取间歇性训练,初期每组练习不超过15次,训练后对腹部进行静态拉伸,如猫牛式伸展,帮助肌肉恢复。

2、乳酸堆积

无氧运动状态下肌肉会产生大量乳酸,当代谢速度低于生成速度时,乳酸在腹部肌肉堆积刺激神经末梢引发灼痛感。通常伴随肌肉僵硬、活动受限等症状。可通过低强度有氧运动如慢走促进乳酸代谢,饮用碱性水或富含维生素C的果汁有助于酸碱平衡。

3、动作不规范

错误动作如颈部前伸代偿发力、腰部反弓离地等会导致髂腰肌过度紧张,牵拉附着点引发下腹部深层疼痛。典型表现为起身时腹股沟区域刺痛。建议采用屈膝位练习,双手虚放耳侧而非抱头,起身时保持下巴与胸骨间距恒定,感受脐部向脊柱方向收缩。

4、腹肌轻微拉伤

运动前未充分热身或瞬间爆发用力可能导致腹肌纤维微损伤,疼痛点固定且按压时锐痛明显,可能伴随局部轻度肿胀。急性期应停止训练并冰敷10分钟,48小时后改用热敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴膏等外用抗炎药物。

5、胃肠功能紊乱

饱餐后立即运动可能引发肠系膜牵拉痛或胃肠痉挛,疼痛呈阵发性绞痛伴肠鸣音亢进。可能与运动时内脏血流减少、肠道机械刺激有关。建议餐后1小时再运动,出现症状时可顺时针按摩腹部,饮用温水缓解痉挛。

日常应注意运动前进行5-10分钟动态热身如高抬腿、侧弓步转体等,运动后做婴儿式拉伸放松腹部肌群。训练强度遵循每周递增不超过10%的原则,选择软硬适中的瑜伽垫避免脊柱压力。若疼痛持续超过72小时或出现放射性痛、血尿等异常症状,需及时排查疝气、泌尿系结石等疾病可能。运动期间保持规律作息和充足蛋白质摄入,有助于肌肉修复。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

做仰卧起坐肚子疼怎么回事?

做仰卧起坐肚子疼可能与肌肉劳损、乳酸堆积、腹直肌拉伤、胃肠功能紊乱、疝气等因素有关,可通过休息热敷、调整运动强度、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、肌肉劳损

短时间内重复进行仰卧起坐可能导致腹部肌肉过度收缩,引发局部肌纤维微损伤。表现为运动后24小时内出现腹部钝痛,按压腹直肌时有明显酸胀感。建议立即停止运动,用热敷袋敷在疼痛部位15分钟,每日重复2次。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、乳酸堆积

无氧运动状态下肌肉会产生大量乳酸,当代谢速度跟不上生成速度时,乳酸在腹部肌肉中蓄积刺激神经末梢。通常表现为运动后即刻出现的灼烧样疼痛,伴随肌肉僵硬感。可通过低强度有氧运动促进代谢,或饮用含电解质的运动饮料加速乳酸清除。疼痛明显时可使用布洛芬颗粒缓解症状。

3、腹直肌拉伤

运动前未充分热身或动作不规范可能导致腹直肌部分撕裂,常见于突然加大训练强度时。典型症状为做卷腹动作时突发锐痛,可能伴随局部淤青。需立即冰敷患处并佩戴腹带固定,急性期后可配合红外线理疗。严重者需使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,必要时进行超声引导下PRP注射治疗。

4、胃肠功能紊乱

饭后立即运动可能因腹腔压力变化引发胃肠痉挛,常见于本身有慢性胃炎的人群。疼痛多位于脐周,伴随恶心腹胀。建议调整运动时间至餐后2小时,发作时可服用颠茄片解痉,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。日常需避免高纤维食物摄入过多。

5、疝气发作

原有腹股沟疝或脐疝患者在仰卧起坐时可能诱发疝囊嵌顿,表现为突发剧烈腹痛伴局部包块。需立即平卧并手法复位,失败者需急诊行腹腔镜疝修补术。术后3个月内禁止任何增加腹压的运动,可使用聚丙烯补片进行无张力修补。

运动后出现持续超过48小时的腹痛,或伴随发热呕吐便血等症状时,应及时到普外科就诊。日常运动前应充分热身10分钟,从每天15个标准动作开始循序渐进增加强度。运动后及时补充含钠钾的电解质水,避免立即进食刺激性食物。有慢性腹部疾病者建议选择平板支撑等低腹压运动替代仰卧起坐。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

做仰卧起坐肚子疼还能继续做吗?

做仰卧起坐时出现肚子疼一般不建议继续做,可能与肌肉拉伤、乳酸堆积或腹内脏器受压有关。

仰卧起坐过程中腹部肌肉持续收缩,若动作不规范或运动强度过大,可能造成腹直肌轻微撕裂,表现为局部酸痛或刺痛。此时继续运动会加重肌肉损伤,延长恢复时间。运动后适当热敷、减少次日训练量可缓解症状。部分人群因核心力量薄弱,运动时乳酸代谢不足,也可能引发短暂性酸胀感,通常24-48小时可自行消退,期间应避免重复刺激腹部肌群。

少数情况下,剧烈腹痛可能提示腹股沟疝嵌顿、肠痉挛或女性盆腔疾病。若疼痛呈撕裂样、伴随恶心呕吐或放射至腰背部,需立即停止运动并就医排查。既往有腹部手术史、疝气病史或处于月经期的人群,应避免高强度卷腹动作,可选择平板支撑等低冲击训练替代。

运动前充分热身能降低肌肉拉伤风险,建议从每天10-15个标准仰卧起坐开始循序渐进。如疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热,需到骨科或普外科就诊。日常可补充富含维生素C的蔬菜水果促进软组织修复,避免空腹或饱腹状态下运动。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

生理期可以做仰卧起坐吗?

生理期一般可以做仰卧起坐,但需根据个人身体状况调整强度。若经期无严重不适且运动习惯良好,可适度进行;若存在痛经、经量过多或体质虚弱,则不建议进行。

经期进行仰卧起坐对部分人群可能有助于缓解腰背部酸胀感,因适度运动可促进盆腔血液循环。但需注意控制运动强度,避免腹部过度挤压或核心肌群剧烈收缩,可能加重盆腔充血。建议选择舒缓版卷腹动作,减少幅度与次数,同时避免憋气或快速起身等可能增加腹压的行为。

存在原发性痛经、子宫内膜异位症或经期出血量较大时,仰卧起坐可能刺激子宫收缩导致疼痛加剧。剧烈运动还可能影响凝血功能,延长经期或诱发贫血。此类情况下应暂停腹部核心训练,改为散步、瑜伽等低强度运动,并注意观察运动后是否出现头晕、腹痛加重等不适反应。

经期运动需优先考虑个体差异,初次尝试者可从每天5-10个减幅动作开始,使用瑜伽垫缓冲腰骶压力。运动后及时补充温水,避免寒凉刺激。若出现异常疲劳或经血颜色形态改变,应立即停止并咨询妇科医生。日常可记录运动与经期反应的关系,逐步建立个性化运动方案。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

腰肌劳损一般痛多少天?

腰肌劳损疼痛一般持续7-14天,实际时间受到损伤程度、治疗干预、日常护理、基础疾病、年龄等因素的影响。

1、损伤程度

轻度肌肉拉伤或姿势性劳损通常疼痛在1周内缓解,仅需热敷和休息。中度劳损伴随局部肌肉痉挛时,疼痛可能持续10天左右,需结合理疗和药物干预。重度劳损合并筋膜炎症时,疼痛周期可能延长至3周以上。

2、治疗干预

早期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缩短病程。物理治疗如超声波或红外线照射能促进血液循环,加速恢复。针灸推拿对缓解肌肉粘连有明确效果,建议每周进行2-3次。

3、日常护理

避免久坐久站,每1小时变换体位。睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。急性期后可进行桥式运动等低强度腰背肌锻炼,增强肌肉代偿能力。工作中使用符合人体工学的座椅和靠垫。

4、基础疾病

合并腰椎间盘突出者疼痛周期延长,需同步治疗原发病。骨质疏松患者恢复较慢,可配合钙剂和维生素D补充。糖尿病患者需控制血糖,避免影响组织修复。风湿免疫疾病患者可能需调整免疫抑制剂用量。

5、年龄因素

青少年因代谢旺盛通常1周内恢复。中年人常需10-14天,与肌肉弹性下降有关。老年人因血液循环差可能持续3周以上,建议联合活血化瘀类药物如血府逐瘀胶囊。孕妇需谨慎用药,优先选择物理疗法。

腰肌劳损恢复期应保持适度活动,避免绝对卧床。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,促进肌肉修复。维生素B族有助于神经调节,可多吃全谷物和深绿色蔬菜。控制体重减轻腰椎负荷,BMI建议维持在18.5-23.9。疼痛持续超过1个月或伴随下肢放射痛时,需排查腰椎间盘突出等器质性疾病。康复阶段可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,增强核心肌群稳定性。夜间睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。长期伏案工作者建议每半年进行脊柱功能评估。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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