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过敏性紫癜的起因

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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中医治疗过敏性紫癜怎么样?

过敏性紫癜采用中医治疗具有一定效果,可缓解症状并减少复发。

中医认为过敏性紫癜多与风热伤络、阴虚火旺、脾不统血等因素有关,治疗以清热凉血、滋阴降火、健脾益气为主。常用方剂包括犀角地黄汤、归脾汤、知柏地黄丸等,可改善皮肤紫癜、关节肿痛等症状。部分中成药如复方丹参片、血府逐瘀胶囊也有助于调节免疫和微循环。对于反复发作的患者,中医通过辨证施治能帮助稳定病情。

西医治疗过敏性紫癜以抗组胺药、糖皮质激素为主,严重时需联合免疫抑制剂。中医更适合轻中度患者或作为辅助疗法,急性期仍需优先控制炎症。日常需避免过敏原,注意休息,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物。症状加重时应及时就医,中西医结合治疗更稳妥。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

白血病症状和起因?

白血病症状主要包括发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大和骨骼疼痛,起因可能与遗传因素、电离辐射、化学物质接触、病毒感染以及免疫功能异常有关。白血病是造血系统的恶性肿瘤,建议患者及时就医,积极配合医生治疗。

1、发热

白血病患者由于白细胞异常增殖,正常免疫功能受损,容易发生感染,导致反复发热。发热可能伴随寒战、乏力等症状,体温多在38摄氏度以上。感染部位常见于呼吸道、泌尿系统和口腔。治疗需根据感染病原体选择抗生素,如头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片,同时需进行白血病针对性治疗。

2、贫血

白血病细胞浸润骨髓会抑制正常造血功能,导致红细胞生成减少,出现面色苍白、头晕、心悸等贫血症状。贫血程度与白血病类型和病程相关,血红蛋白可能低于正常值。治疗包括输血支持,使用促红细胞生成素注射液,同时需控制白血病进展。日常可适当补充富含铁和维生素B12的食物。

3、出血倾向

血小板减少是白血病常见并发症,表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,严重者可出现内脏出血。出血与血小板数量减少和功能异常有关。治疗需输注血小板,使用氨甲环酸注射液止血,避免使用阿司匹林肠溶片等影响血小板功能的药物。日常生活中应避免剧烈运动和创伤。

4、淋巴结肿大

白血病细胞可浸润淋巴系统,导致颈部、腋窝或腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,质地较硬,活动度差。肿大淋巴结可能压迫邻近器官引起相应症状。诊断需通过淋巴结活检明确,治疗以化疗为主,如使用环磷酰胺注射液、长春新碱注射液等药物。肿大淋巴结通常随治疗有效而缩小。

5、骨骼疼痛

白血病细胞浸润骨膜和骨髓腔可引起骨骼疼痛,常见于胸骨、胫骨和脊柱,疼痛多为持续性钝痛,活动时加重。儿童急性淋巴细胞白血病更易出现骨痛。治疗需控制白血病进展,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。日常应避免剧烈运动加重骨痛。

白血病患者日常应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷避免牙龈出血;饮食应选择易消化、高蛋白食物,如鸡蛋羹、鱼肉泥等;居住环境需保持清洁,减少感染机会;避免接触化学毒物和辐射源;定期复查血常规和骨髓穿刺检查;严格遵医嘱用药,不可自行调整化疗方案;出现高热、严重出血或意识改变需立即就医。家庭成员应给予患者心理支持,帮助其树立治疗信心。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

败血症的起因有哪些?

败血症可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、创伤或手术等因素引起。败血症通常表现为寒战、高热、呼吸急促、心率加快、意识模糊等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好护理。

1、细菌感染

细菌感染是败血症最常见的起因,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等。这些细菌可能通过伤口、呼吸道、泌尿道等途径进入血液,导致全身性感染。败血症可能与皮肤破损、肺部感染、尿路感染等因素有关,通常表现为寒战、高热、血压下降等症状。治疗措施包括使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南、左氧氟沙星注射液等。

2、病毒感染

病毒感染也可能引起败血症,常见的病毒包括流感病毒、登革热病毒、巨细胞病毒等。病毒感染导致的败血症通常与免疫系统功能受损有关,可能表现为持续高热、乏力、皮疹等症状。败血症可能与免疫缺陷、慢性疾病等因素有关。治疗措施包括抗病毒药物如阿昔洛韦注射液、更昔洛韦注射液、奥司他韦胶囊等。

3、真菌感染

真菌感染引起的败血症多见于免疫功能低下的人群,常见的致病真菌包括白色念珠菌、曲霉菌等。真菌性败血症可能与长期使用抗生素、免疫抑制剂治疗等因素有关,通常表现为持续发热、皮肤黏膜损害等症状。治疗措施包括抗真菌药物如氟康唑注射液、伏立康唑片、两性霉素B脂质体等。

4、免疫功能低下

免疫功能低下的人群更容易发生败血症,包括艾滋病患者、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。免疫功能低下可能导致机体无法有效抵抗病原体入侵,增加败血症发生的概率。败血症可能与基础疾病、药物治疗等因素有关。治疗措施包括免疫调节治疗、控制基础疾病等。

5、创伤或手术

严重创伤或大型手术后可能发生败血症,这与伤口感染、导管相关感染等因素有关。创伤或手术导致的组织损伤可能为病原体提供入侵途径,增加败血症风险。败血症可能与伤口护理不当、医疗器械污染等因素有关,通常表现为伤口红肿、脓性分泌物、发热等症状。治疗措施包括清创处理、合理使用抗生素等。

败血症患者应注意卧床休息,保持充足的水分摄入,饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白和维生素。保持皮肤清洁干燥,定期更换敷料,避免继发感染。监测体温、血压等生命体征变化,如有异常应及时就医。在医生指导下规范使用药物,不可自行调整用药方案。恢复期可进行适度的康复训练,帮助身体功能恢复。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

皮肤过敏性紫癜会死人吗?

皮肤过敏性紫癜一般不会导致死亡,但极少数情况下可能引发严重并发症。

皮肤过敏性紫癜是一种由免疫系统异常反应引起的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤出现紫红色斑点或瘀斑。多数患者症状较轻,仅表现为皮肤紫癜,可能伴有轻微关节疼痛或胃肠不适。这种情况通常不会危及生命,经过适当治疗和休息后可以逐渐恢复。

极少数患者可能出现严重并发症,如肠套叠、肠穿孔或肾功能衰竭。这些并发症若未及时处理,可能对生命造成威胁。皮肤过敏性紫癜患者应密切观察自身症状变化,如出现剧烈腹痛、血便、尿量减少或水肿等症状,需立即就医。

建议患者避免接触已知过敏原,保持充足休息,饮食宜清淡易消化,必要时在医生指导下使用抗组胺药物或糖皮质激素控制症状。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

单纯性紫癜和过敏性紫癜如何区分?

单纯性紫癜和过敏性紫癜可通过病因、症状及检查结果区分。

单纯性紫癜通常与毛细血管脆性增加、血小板功能异常等因素有关,表现为皮肤出现瘀点或瘀斑,多见于下肢,无瘙痒或疼痛,一般不伴随其他症状。过敏性紫癜多因感染、药物或食物过敏诱发,除皮肤紫癜外,常伴有关节肿痛、腹痛、血尿等症状,皮损可能高出皮面且伴有瘙痒。实验室检查中,单纯性紫癜血小板计数正常,而过敏性紫癜可能出现血小板正常或轻度异常,但常伴有免疫球蛋白升高或尿检异常。

日常需避免剧烈运动和外伤,出现异常症状应及时就医明确诊断。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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