急性脑出血处理怎么做

Question

急性脑出血处理怎么做

Answer 1

急性脑出血可通过保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗等方式处理。急性脑出血通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、凝血功能障碍等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即将患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物，防止误吸导致窒息，必要时进行气管插管辅助呼吸。

2、控制血压

使用静脉降压药物将收缩压控制在140-160mmHg范围，避免血压波动加重出血，可选用乌拉地尔、尼卡地平等降压药。

3、降低颅内压

静脉滴注甘露醇或高渗盐水减轻脑水肿，配合呋塞米等利尿剂使用，必要时行脑室引流术缓解颅内高压。

4、手术治疗

对于出血量大或脑疝风险患者需紧急行血肿清除术或去骨瓣减压术，术后密切监测生命体征及神经功能变化。

发病后需绝对卧床休息，避免情绪激动和剧烈活动，恢复期在医生指导下进行肢体功能康复训练，定期复查头颅CT评估病情变化。