长期服用降压药可能引起电解质紊乱、肝肾功能损伤、体位性低血压及代谢异常等不良反应,需定期监测血压及器官功能。
1、电解质紊乱利尿剂类降压药可能导致低钾血症,表现为乏力、心律失常,可遵医嘱使用螺内酯、氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等药物补充电解质。
2、肝肾损伤血管紧张素转换酶抑制剂可能升高肌酐水平,需定期检测肝肾功能,必要时更换为缬沙坦、氯沙坦钾或氨氯地平等对肝肾影响较小的药物。
3、体位性低血压α受体阻滞剂易引发突然站立时头晕跌倒,建议缓慢变换体位,可调整用药方案为硝苯地平控释片、美托洛尔或氢氯噻嗪等更平稳的降压药物。
4、代谢异常β受体阻滞剂可能影响糖脂代谢,合并糖尿病患者可选用卡托普利、依那普利或非洛地平缓释片等对代谢影响较小的药物。
服药期间建议低盐饮食,每周监测血压变化,出现肌肉酸痛或水肿等症状时及时就医复查。
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